Introduction. Specific antibody deficiency is an innate error of humoral immunity characterized by normal levels of immunoglobulin isotypes, recurrent infections, and a reduced reaction to polysaccharide antigens in vaccines. Objective. To describe the clinical and immunological characteristics of patients with specific antibody deficiency attending a pediatric hospital in Bogotá between May 2021 and September 2023. Materials and methods. We reviewed the medical records of 16 patients with specific antibody deficiency. Results. The median age at diagnosis was six and a half years. Nine were male, and 7 had a history of prematurity. Eleven patients had adequate nutritional status, and 7 had standard height. The most frequent recurrent infection was pneumonia, affecting 12 patients; more than half of them experienced some associated complications. The most common phenotype was moderate, and 15 of the individuals received immunoglobulin as definitive treatment. Conclusion. Specific antibody deficiency is a frequently underdiagnosed functional alteration of the immune system. It should be suspected in patients experiencing recurrent otitis media and pneumonia or in cases complicated by septic shock, pleural effusion, or necrotizing pneumonia.
Introducción. La deficiencia de anticuerpos específicos es un tipo de error innato de la inmunidad humoral, caracterizado por niveles normales de isotipos de inmunoglobulinas, infecciones recurrentes y reducción en la reacción vacunal ante antígenos polisacáridos. Objetivo. Describir las características clínicas e inmunológicas de pacientes con déficit de anticuerpos específicos, atendidos en un hospital pediátrico de Bogotá entre mayo de 2021 y septiembre de 2023. Materiales y métodos. Se revisaron las historias clínicas de 16 pacientes con déficit de anticuerpos específicos. Resultados. La edad mediana al diagnóstico fue de seis años y medio, 9 pacientes eran de sexo masculino y 7 tenían antecedentes de prematuridad. Once tenían un estado nutricional normal y 7 tenían una talla adecuada. La infección recurrente más frecuente fue la neumonía en 12 pacientes y en más de la mitad, se acompañó de alguna complicación. El fenotipo más frecuente fue el moderado y 15 recibieron inmunoglobulina como tratamiento definitivo. Conclusión. La deficiencia de anticuerpos específicos es una alteración funcional del sistema inmunológico frecuentemente subdiagnosticada. Se debe sospechar en pacientes con otitis media y neumonías recurrentes o complicadas por choque séptico, derrame pleural o neumonía necrosante.
Keywords: primary immunodeficiency diseases; immunologic deficiency syndromes; immunoglobulins; antibodies; pneumonia; child.