Health services research looks at a form of care under contextual conditions. Often, and especially in the treatment of recurrent or chronic pain, these forms of care are complex interventions. Ensuring internal validity for subsequent interpretability of the results achieved as an essential requirement for studies in health services research therefore presents researchers with the challenge that they have to develop complex study protocols and implement and monitor them in clinical care. By its very nature, interdisciplinary multimodal pain therapy (IMST) involves multimodal interventions in an interdisciplinary care setting. In the reality of care, contextual factors for the effectiveness and feasibility of IMST are of great importance. On the one hand, health services research provides appropriate recommendations for the planning, implementation and evaluation of studies on complex interventions under contextual conditions, which can be of great importance for further research into the effectiveness of IMST. On the other hand, experience from interdisciplinary pain research can also help to successfully plan and conduct studies on complex interventions. This article introduces the understanding of interdisciplinarity (and interprofessionalism) in pain medicine and research, outlines possible key points for study planning and implementation using the example of two health services research studies and concludes by discussing gaps in research on interdisciplinary collaboration in pain medicine and research.
Versorgungsforschung betrachtet eine Versorgungsform unter Kontextbedingungen. Häufig, und insbesondere bei der Behandlung von wiederkehrenden oder chronischen Schmerzen, handelt es sich bei diesen Versorgungformen um komplexe Interventionen. Die Sicherung interner Validität für eine spätere Interpretierbarkeit der erreichten Ergebnisse als eine wesentliche Anforderung an Studien in der Versorgungsforschung stellt daher Forschende vor die Herausforderung, dass sie komplexe Studienprotokolle entwickeln und in der klinischen Versorgung durchführen und begleiten (monitoren) müssen. Die interdisziplinäre multimodale Schmerztherapie (IMST) beinhaltet naturgegeben multimodale Interventionen in einem interdisziplinären Versorgungssetting. In der Versorgungsrealität sind Kontextfaktoren für die Wirksamkeit und Durchführbarkeit der IMST von hoher Bedeutung. Versorgungsforschung bietet einerseits entsprechende Empfehlungen für die Planung, Durchführung und Auswertung von Studien zu komplexen Interventionen unter Kontextbedingungen, die für die weitere Erforschung der Wirksamkeit der IMST von großer Bedeutung sein können. Andererseits können Erfahrungen aus der interdisziplinären Schmerzforschung auch helfen, Studien zu komplexen Interventionen erfolgreich zu planen und durchzuführen. Der vorliegende Beitrag führt in das Verständnis von Interdisziplinarität (und Interprofessionalität) in der Schmerzmedizin und -forschung ein, skizziert am Beispiel zweier Versorgungsforschungsstudien mögliche Eckpunkte für Studienplanung und -durchführung und diskutiert abschließend Lücken in der Forschung zum Gegenstand der interdisziplinären Zusammenarbeit in der Schmerzmedizin und -forschung.
Keywords: Combined modality therapy/pain; Complex interventions; Interdisciplinary pain treatment; Requirements for public health studies; Team-based collaboration.
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