For several years now, the question has been asked whether there is still any need for generalists in surgery. Those who still believe in generalists are often described as stuck in the past, because the only specialization is modern. There is no doubt that specialization is well underway and that patient care has certainly improved as a result. Nevertheless, the question remains whether providing care to the population across the board and in all situations for which we must be prepared is effective. If generalists are still needed then for what, for which situation, for which task and how must they be trained and educated? The following article addresses these questions and attempts to find an answer, supplemented by a brief look into the future.
Seit einigen Jahren wird immer wieder die Frage gestellt, ob es einen Generalisten in der Chirurgie überhaupt noch braucht. Häufig werden diejenigen, die noch an einem Generalisten festhalten, als die Ewiggestrigen bezeichnet, denn modern sei allein die Spezialisierung. Dass die Spezialisierung voll im Gange und die Patientenversorgung dadurch besser geworden ist, ist sicherlich unstrittig. Dennoch bleibt die Frage, ob eine Versorgung der Bevölkerung flächendeckend und in allen Situationen, auf die wir uns vorbereiten müssen, zielführend ist. Und wenn der Generalist noch gebraucht wird, dann wofür, für welche Situation, für welche Aufgabe, und wie muss er fort- und weitergebildet sein? Diese Fragen sollen im vorliegenden Beitrag aufgegriffen und es soll versucht werden, eine Antwort darauf zu finden – ergänzt durch einen kleinen Blick in die Zukunft.
Keywords: Emergency; Mass casualty incidents; Patient care; Specialization; Surgery.
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