Introduction. The standard treatment for the onset of primary nephrotic syndrome (PNS) consists of 8 weeks of prednisone. Alternatively, it was postulated that extending treatment to 12 weeks is associated with fewer relapses. We aimed to evaluate whether relapses' cumulative incidence (CI) at 2 years was lower with extended treatment. Population and methods. This is a retrospective cohort study of patients with PNS who were followed for 2 years and grouped according to the initial treatment received. Results. Thirty-seven patients were included per regimen. The time to first relapse was similar (p = 0.63), and the CI of relapses at 2 years was 75.6% with standard treatment and 72.9% (p = 0.79) with extended treatment; relative risk was 0.96 (95%CI 0.73-1.26). Relapse-free survival in the 2 years of follow-up was also similar (log-rank test = 0.51). Conclusion. Relapse CI at 2 years was similar with both treatment regimens.
Introducción. El tratamiento estándar del debut del síndrome nefrótico primario (SNP) consiste en 8 semanas de prednisona; alternativamente, se postuló que prolongar el tratamiento a 12 semanas se asocia con menos recaídas. Nuestro objetivo fue evaluar si la incidencia acumulada (IA) de recaídas a los 2 años fue menor con el tratamiento prolongado. Población y métodos. Estudio de cohorte retrospectiva de pacientes con SNP seguidos 2 años, agrupados según el tratamiento inicial recibido. Resultados. Se incluyeron 37 pacientes por esquema. El tiempo hasta la primera recaída fue similar (p = 0,63) y la IA de recaídas a los 2 años fue del 75,6 % con el tratamiento estándar y del 72,9 % (p = 0,79) con el prolongado; riesgo relativo 0,96 (IC95% 0,73-1,26). La sobrevida libre de recaídas en los 2 años de seguimiento también fue semejante (rango logarítmico = 0,51). Conclusión. La IA de recaídas a los 2 años fue similar con ambos esquemas terapéuticos.
Keywords: corticosteroids; duration of therapy; nephrotic syndrome; pediatrics.
Sociedad Argentina de Pediatría.