[Advances in continuous glucose monitoring: evidence of a new generation technology]

Medicina (B Aires). 2024;84(6):1226-1234.
[Article in Spanish]

Abstract

Continuous glucose monitoring (CGM) provides comprehensive and dynamic information to guide the management of diabetes mellitus (DM). This paper summarizes the evidence and implications of the use of the new CGM system, FreeStyle Libre 2 (FSL2). A global review of the literature on the use of FSL2 in people with DM was performed. All types of studies were included. The evidence is presented qualitatively together with expert clinical opinion. FSL2 is an integrated CGM system with real-time glucose readings (no scanning required) and customizable alarms. In studies of subjects aged 2 years and older with DM1 or DM2, the overall mean absolute relative difference for FSL2 was 8.2%, with a high degree of clinical accuracy. Compared to blood monitoring in DM1, studies show higher time within range, lower time below range and lower time above range at 4, 8 and 12 weeks of FSL2 use. These results were confirmed in observational studies in DM, where the majority of FSL2 users reported greater satisfaction with treatment and a significant improvement in quality of life. In concluded, Including the FSL2 system in the management of people with DM would also reduce the risks associated with DM complications, improving the prognosis of this population and allowing for the appropriate use of healthcare resources.

El monitoreo continuo de glucosa (MCG) proporciona información completa y dinámica para guiar el tratamiento de la diabetes mellitus (DM). Este documento sintetiza la evidencia e implicancias del uso del FreeStyle Libre 2 (FSL2), un sistema integrado de MCG con lecturas de glucosa en tiempo real (sin necesidad de escaneo) y alarmas personalizables. Se realizó una revisión global de la literatura que incluyó todo tipo de estudios y se presentó la evidencia de manera cualitativa junto con la opinión de expertos clínicos. Se identificaron estudios en sujetos a partir de los 2 años de edad con DM1/DM2, que han registrado una diferencia media relativa absoluta global del 8.2% para FSL2, con un alto grado de exactitud clínica. En comparación con la monitorización sanguínea en DM1, los ensayos muestran mayor tiempo dentro del rango, menor tiempo por debajo del rango y menor tiempo por encima del rango, a 4, 8 y 12 semanas de uso del FSL2. Estos resultados se han confirmado en estudios observacionales en DM, en los que la mayoría de los usuarios de FSL2 reportaron mayor satisfacción con el tratamiento y mejor calidad de vida. En conclusión, la inclusión del sistema FSL2 en el manejo de la DM reduciría los riesgos asociados a las complicaciones de la DM, mejorando el pronóstico de esta población y permitiendo un uso adecuado de los recursos sanitarios.

Keywords: FreeStyle Libre 2; alarm; blood glucose control; continuous glucose monitoring; type 1 diabetes mellitus; type 2 diabetes mellitus.

Publication types

  • Review
  • English Abstract

MeSH terms

  • Blood Glucose Self-Monitoring* / instrumentation
  • Blood Glucose Self-Monitoring* / methods
  • Blood Glucose* / analysis
  • Continuous Glucose Monitoring
  • Diabetes Mellitus / blood
  • Diabetes Mellitus, Type 1 / blood
  • Diabetes Mellitus, Type 2 / blood
  • Humans
  • Quality of Life

Substances

  • Blood Glucose