Objective: To assess the diagnostic success rate and complications of computed tomography (CT)-guided percutaneous biopsy in pulmonary nodules < 10 mm in diameter.
Materials and methods: This was a retrospective, single-center study involving the review of medical records, images, and chest CT reports related to 115 patients who underwent percutaneous CT-guided biopsy of < 10 mm pulmonary nodules between July 2015 and January 2019.
Results: Nodule diameter on the longest axis ranged from 4 mm to 9 mm, with a mean size of 7.7 mm. The mean age of the patients at the time of the procedure was 61 years, and 54.7% were women. Of the 115 nodules evaluated, 77 (67.0%) were solid and 55 (47.8%) were located in the lower lobes. The mean distance traversed by the needle in the lung parenchyma was 20 mm (range, 0-70 mm), and, in most cases, the biopsy was not performed with the patient in the biopsy-side-down lateral position. The diagnostic success rate was 93.0%. The most common complications were alveolar hemorrhage (in 36.5% of cases) and pneumothorax (in 24.3%).
Conclusion: The data suggest that CT-guided percutaneous biopsy of < 10 mm pulmonary nodules has a high diagnostic success rate and an acceptable rate of complications.
Objetivo: Avaliar a taxa de sucesso diagnóstico e complicações da biópsia percutânea por fragmentos guiada por tomografia computadorizada (TC) em nódulos pulmonares menores que 10 mm.
Materiais e métodos: Estudo retrospectivo, unicêntrico, com base em revisão de prontuários, imagens e laudos de tomografia de tórax em 115 pacientes submetidos a biópsia percutânea por fragmentos guiada por TC em nódulos pulmonares menores que 10 mm, entre julho de 2015 e janeiro de 2019.
Resultados: Os nódulos variaram de 4 a 9 mm, com tamanho médio de 7,7 mm no maior eixo do nódulo. A idade média dos pacientes no procedimento foi 61 anos, sendo 54,7% do sexo feminino. Os nódulos sólidos foram os mais prevalentes (67,0%), a maioria estava localizada nos lobos inferiores (47,8%), a distância média percorrida no parênquima pulmonar foi 20 mm (variando de 0 a 70 mm) e na maior parte dos casos a biópsia não foi realizada em decúbito restritivo. A taxa de sucesso diagnóstico foi 93,0%. As complicações mais frequentes foram hemorragia alveolar (36,5%) e pneumotórax (24,3%).
Conclusão: Os dados sugerem que a biópsia pulmonar percutânea guiada por TC de nódulos pulmonares menores de 10 mm apresentou alta taxa de sucesso diagnóstico e incidência de complicações aceitável.
Keywords: Image-guided biopsy/adverse effects; Lung neoplasms.; Multiple pulmonary nodules; Tomography; X-ray computed.