Ineffective overweight self-management: A study of diagnostic accuracy and etiological relationships

Int J Nurs Knowl. 2024 Nov 19. doi: 10.1111/2047-3095.12497. Online ahead of print.

Abstract

Purpose: To evaluate the accuracy of clinical indicators and etiological factors associated with the nursing diagnosis of ineffective overweight self-management among university students.

Method: A diagnostic accuracy study with a cross-sectional design was conducted with 108 university students. A latent class analysis model with random effects was used to establish sensitivity and specificity measures of clinical indicators, estimate the prevalence of the diagnosis, and calculate posterior probabilities for the diagnosis. Odds ratios for etiological factors were calculated using univariate logistic regression. The study was approved by the Research Ethics Committee of the responsible institution.

Results: The nursing diagnosis of ineffective overweight self-management had an estimated prevalence of 38.1% in the sample. Sensitive clinical indicators included excessive calorie consumption (0.9514) and dissatisfaction with body image (0.8834). Specific indicators included negative self-perception of health (0.9999), inadequate eating behavior (0.9990), and impaired emotional health (0.8273). A personal history of overweight (OR = 2.78; p-value = 0.018) increased the likelihood of developing ineffective overweight self-management by approximately two and a half times.

Conclusion: Ineffective overweight self-management is prevalent among university students and is characterized by two sensitive clinical indicators, three specific indicators, and a population at risk that increases the likelihood of this diagnosis.

Implications for nursing practice: Accurate clinical indicators and the identification of etiological factors for the diagnosis of ineffective overweight self-management support nurses' clinical reasoning in practice. Moreover, verifying accurate components for diagnosing ineffective overweight self-management contributes to the development of interventions aimed at promoting the health of university students.

Objetivo: Avaliar a precisão dos indicadores clínicos e fatores etiológicos do diagnóstico de enfermagem Autocontrole do sobrepeso ineficaz entre estudantes universitários. MÉTODO: Foi realizado um estudo de acurácia diagnóstica com delineamento transversal com 108 estudantes universitários do curso de graduação em Enfermagem. Foi usado um modelo de análise de classe latente com efeitos aleatórios para estabelecer as medidas de sensibilidade e especificidade dos indicadores clínicos, estimar a prevalência do diagnóstico e calcular probabilidades posteriores para o diagnóstico. As razões de chance dos fatores etiológicos foram calculados por meio da regressão logística univariada. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição responsável.

Resultados: O diagnóstico de enfermagem Autocontrole do sobrepeso ineficaz teve um prevalência estimada de 38.1% na amostra. Os indicadores clínicos sensíveis incluíram: consumo excessivo de calorias (0.9514) e insatisfação com a imagem corporal (0.8834). Os indicadores específicos incluíram: autopercepção de saúde negativa (0.9999), comportamento alimentar inadequado (0.9990) e saúde emocional prejudicada (0.8273). Histórico pessoal de excesso de peso (OR = 2.78; p‐valor = 0.018) aumentou a probabilidade de desenvolver Autocontrole do sobrepeso ineficaz em aproximadamente duas vezes e meia. CONCLUSÃO: O Autocontrole do sobrepeso ineficaz é prevalente entre estudantes universitários, sendo caracterizado por dois indicadores clínicos sensíveis, três específicos e uma população em risco que aumenta a propabilidade desse diagnóstico. IMPLICAÇÕES PARA A PRÁTICA DE ENFERMAGEM: Indicadores clínicos acurados e a predição dos fatores etiológicos para o diagnóstico Autocontrole do sobrepeso ineficaz apoiam o raciocínio clínico dos enfermeiros na prática clínica. Além disso, verificar componentes precisos para o diagnóstico Autocontrole do sobrepeso ineficaz contribui para o desenvolvimento de intervenções voltadas à promoção da saúde de estudantes universitários.

Keywords: nursing; nursing diagnosis; overweight; validation study.