Prevalence of pediculosis among primary school children in Tunisia

East Mediterr Health J. 2024 Sep 1;30(8):561-569. doi: 10.26719/2024.30.8.561.

Abstract

Background: Pediculus humanus capitis (head lice) infestation is a global health concern, yet no study has examined its occurrence among primary school children in Tunisia.

Aim: To assess the prevalence of Pediculus capitis and its epidemiological characteristics among primary school children living in rural and urban areas of Monastir, Tunisia.

Methods: We used 2-step stratified cluster sampling to randomly select 2396 children from 14 primary schools in Monastir during the 2022/2023 academic year. Head lice infestation was assessed through visual inspection of the hair, and data on the socio-demographic characteristics, lifestyle and pediculosis history of the children were collected. We used SPSS version 20 to analyse the data and used descriptive statistics to rate the frequencies. Multivariate logistic regression was used to examine the association between pediculosis and the predictor variables.

Results: Overall infestation rate was 17.5% (95% CI 16.0-19.1%); infestation was 5 times higher among girls (29.1%) than boys (6.3%). Schoolchildren living in crowded family households, those in the third and fourth grades and whose parents had low education level were more exposed to infestation. Combing frequency, comb sharing and history of previous infestation had significant impact (P < 0.05) on the prevalence of pediculosis. Multivariate logistic regression showed gender and treatment outcome as the main potentiating factors.

Conclusion: These findings highlight the need for pediculosis prevention and integrated health promotion programmes among primary school children and their parents, teachers and nurses in Monastir and other parts of Tunisia.

معدل انتشار داء القَمْل بين أطفال المدارس الابتدائية في تونس.

ذكرى فرج الله، سماح بلقاسم، لطيفة الرمادي، رجاء شعبان البنواس، فوزية تريمش، سهام بن فرج، حمودة الببه، نجوى حواس.

الخلفية: تُُمثِّل الإصابة بقمل الرأس قلقًا صحيًّا عالميًّا، ومع ذلك لم تبحث أي دراسة في حدوثه بين أطفال المدارس الابتدائية في تونس.

الأهداف: هدفت هذه الدراسة الى تقييم معدل انتشار قمل الرأس بين أطفال المدارس الابتدائية الذين يعيشون في المناطق الريفية والحضرية في مدينة المنستير بتونس، وخصائصه الوبائية.

طرق البحث: استخدمنا طريقة جمع العينات العنقودية الطبقية المكونة من خطوتين لاختيار 2396 طفلًًا بصفة عشوائية من 14 مدرسة ابتدائية في مدينة المنستير خلال العام الدراسي 2023/2022. وقُيِّمت الإصابة بقمل الرأس من خلال المعاينة البصرية للشعر، وجُُمعت بيانات عن الخصائص الاجتماعية السكانية، ونمط الحياة، وتاريخ إصابة الأطفال بداء القَمْل. واستخدمنا الإصدار 20 من برنامج SPSS لتحليل البيانات، واستخدمنا الإحصاءات الوصفية لتقييم معدلات التواتر. واستُخدم الانحدار اللوجستي المتعدد المتغيرات في دراسة الارتباط بين داء القَمْل ومتغيرات عوامل التنبؤ.

النتائج: بلغ معدل الإصابة الإجمالي 17.5% (فاصل الثقة 95%، 16.0-19.1%)؛ وكان معدل إصابة الفتيات (29.1%) أعلى بمقدار 5 مرات من معدل إصابة الفتيان (6.3%). وكان أطفالُُ المدارس الذين يعيشون في أسر معيشية مزدحمة، وأولئك الذين هم في الصفين الثالث والرابع، وأولئك الذين كان مستوى تعليم آبائهم منخفضًًا، أكثرََ عرضة للإصابة. وكان لتواتر تمشيط الشعر، وتبادل أمشاط الشعر، وتاريخ الإصابة السابقة أثر كبير (القيمة الاحتمالية < 0.05). على معدل انتشار داء القََمْْل. وأظهر الانحدار اللوجستي المتعدد المتغيرات أن نوع الجنس والمخرجات العلاجية هما العاملان الرئيسيان المحتملان في حدوث معدل الانتشار هذا.

الاستنتاجات: تسلط هذه النتائج الضوء على الحاجة إلى الوقاية من داء القََمْْل، وإلى برامج متكاملة لتعزيز الصحة في صفوف أطفال المدارس الابتدائية وآبائهم ومدرسيهم ومم ضِرِّيهم في مدينة المنستير ومناطق أخرى من تونس.

Prévalence de la pédiculose chez les enfants des écoles primaires en Tunisie.

Contexte: La pédiculose de la tête (l'infestation par des poux de tête) est un problème de santé mondial. Pourtant, aucune étude n'a examiné sa prévalence chez les enfants des écoles primaires en Tunisie.

Objectif: Évaluer la prévalence de la pédiculose de la tête et ses caractéristiques épidémiologiques chez les enfants des écoles primaires vivant dans les zones rurales et urbaines de Monastir (Tunisie).

Méthodes: Un échantillonnage en grappes stratifié en deux étapes a été utilisé pour sélectionner aléatoirement 2396 enfants dans 14 écoles primaires de Monastir au cours de l'année scolaire 2022-2023. L'infestation par des poux de tête a été évaluée par inspection visuelle des cheveux et des données sur les caractéristiques sociodémographiques, ainsi que sur le mode de vie et les antécédents de pédiculose des enfants ont été collectées. Les données ont été analysées à l'aide du logiciel SPSS version 20, et des statistiques descriptives ont été utilisées pour évaluer les fréquences. La régression logistique multivariée a été utilisée pour examiner l'association entre la pédiculose et les variables prédictives.

Résultats: Le taux global d'infestation était de 17,5 % (IC à 95 % : 16,0-19,1 %) ; l'infestation était cinq fois plus élevée chez les filles (29,1 %) que chez les garçons (6,3 %). Les écoliers vivant dans des logements familiaux suroccupés, ceux des troisième et quatrième années du primaire et dont les parents avaient un faible niveau d'éducation étaient plus exposés à l'infestation. La fréquence du peignage, le partage de peigne et les antécédents d'infestation précédente avaient un impact significatif (p < 0,05) sur la prévalence de la pédiculose. La régression logistique multivariée a montré que le genre et le résultat du traitement étaient les principaux facteurs potentialisateurs.

Conclusion: Ces résultats soulignent la nécessité de programmes de prévention de la pédiculose et de promotion de la santé intégrés destinés aux enfants des écoles primaires, ainsi qu'à leurs parents, enseignants et infirmiers à Monastir et dans d'autres régions de la Tunisie.

Keywords: Monastir; Pediculus capitis; Tunisia; children; comb; head lice; pediculosis; primary school.

MeSH terms

  • Animals
  • Child
  • Female
  • Humans
  • Lice Infestations* / epidemiology
  • Male
  • Pediculus*
  • Prevalence
  • Risk Factors
  • Rural Population / statistics & numerical data
  • Socioeconomic Factors
  • Tunisia / epidemiology