Skin aging is divided into intrinsic and extrinsic aging, encompassing pigmentary, vascular, connective tissue, and fat tissue aspects that contribute to this complex process. Aging is genetically determined but is influenced by environmental factors such as ultraviolet radiation, air pollution, and smoking. Skin aging has not only cosmetic but also functional implications, as the loss of the extracellular matrix, especially hyaluronate, impairs the mechanical functions of the skin. Hyaluronate, which stabilizes skin structures, acts as a cushion and reduces susceptibility to skin tears. Dermatoporosis, a term coined by Saurat, describes the functional dimension of skin aging, manifesting in various stages from skin atrophy to severe complications like skin necrosis. It is increasingly observed in older patients, particularly from age 70 onwards. Prevalence ranges from 22% in women to 38% in men, with higher rates in patients undergoing chronic steroid therapy and certain conditions. Diagnosis is made through clinical examination and skin thickness measurement via ultrasound. Prevention involves limiting exposure to harmful factors and using specific treatments such as hyaluronic acid and topical retinoids to improve skin health.
Die Hautalterung wird in intrinsische und extrinsische Alterung unterteilt und umfasst pigmentäre, vaskuläre, Bindegewebs- und Fettgewebsaspekte, die zu einem komplexen Prozess beitragen. Die Alterung ist genetisch determiniert, wird jedoch durch Umweltfaktoren wie UV-Strahlung, Luftverschmutzung und Rauchen beeinflusst. Hautalterung hat nicht nur kosmetische, sondern auch funktionale Implikationen, da der Verlust der extrazellulären Matrix, insbesondere des Hyaluronats, zu einer Beeinträchtigung der mechanischen Funktionen der Haut führt. Hyaluronat, das die Hautstrukturen stabilisiert, wirkt als Puffer und reduziert die Anfälligkeit für Hautrisse. Dermatoporose, ein von Saurat geprägter Begriff, beschreibt die funktionelle Dimension der Hautalterung, die sich in verschiedenen Stadien von Hautatrophie bis zu schwerwiegenden Komplikationen wie Hautnekrosen äußert. Sie tritt vermehrt bei älteren Patienten auf, insbesondere ab dem 70. Lebensjahr. Die Prävalenz reicht von 22 % bei Frauen bis zu 38 % bei Männern und ist bei Patienten mit chronischer Steroidtherapie und bestimmten Erkrankungen höher. Die Diagnose erfolgt durch klinische Untersuchung und Messung der Hautdicke mittels Ultraschall. Prävention umfasst die Begrenzung der Exposition gegenüber schädlichen Faktoren und die Anwendung spezifischer Behandlungen wie Hyaluronsäure und topischer Retinoide zur Verbesserung der Hautgesundheit.
Keywords: Corticosteroids; Environmental factors; Hyaluronic acid; Hyalurosome; Skin atrophy.
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