The association between adipokines dysregulation and the occurrence of atrial fibrillation and obese patients, is it relevant?

Arch Cardiol Mex. 2024 Nov 13. doi: 10.24875/ACM.24000035. Online ahead of print.

Abstract

Atrial fibrillation (AF) is the most common arrhythmia, affecting approximately 33.5 millions of people worldwide. Unfortunately, the prevalence of this arrhythmia will increase within the following two decades, resulting in a higher mortality rate and a higher economic burden for public health services. Obesity, specifically central obesity, plays an essential role in developing AF by increasing pericardial fat and epicardial adipose tissue thickness, generating a chronic inflammation state where dysregulation of the serum concentration of several proinflammatory proteins occurs and indirectly promotes AF. Therefore, recent research has focused on analyzing the circulating concentration of different molecules, including pro and anti-inflammatory adipokines, and their association with AF. Herein, we review several studies addressing the association of adipokines with the onset or recurrence of AF to establish such association as a potential biomarker for the prevention or adequate treatment of this arrhythmia. We concluded that the insight into this topic is very controversial and needs further research.

La fibrilación auricular (FA) es la arritmia más común, la cual afecta aproximadamente al 33.5 millones de la población mundial. Desafortunadamente esta prevalencia aumentará en las próximas dos décadas, lo que resultará en una mayor tasa de mortalidad y una mayor carga económica para los sistemas de salud pública. La obesidad, específicamente la obesidad central, juega un papel esencial en el desarrollo de la fibrilación auricular, al aumentar tanto el volumen de grasa pericárdica como el grosor de la grasa epicárdica, lo que contribuye a generar un estado de inflamación crónica donde se produce una desregulación de la concentración sérica de varias proteínas proinflamatorias que indirectamente promueven la FA. Por ello, investigaciones recientes se han centrado en analizar la concentración circulante de diferentes moléculas, incluidas las adipocinas pro y anti-inflamatorias, y su asociación con la fibrilación auricular. En este trabajo se revisan varios estudios que abordan la asociación de las adipocinas con la aparición o recurrencia de la fibrilación auricular para establecer dicha asociación como un potencial biomarcador para la prevención o el tratamiento adecuado de esta arritmia. Llegamos a la conclusión de que la información sobre este tema es controversial y requiere ahondar en su investigación.

Keywords: Adipokines; Atrial fibrillation; Biomarkers; Inflammation; Obesity.