GLOBAL LONGITUDINAL LEFT VENTRICULAR STRAIN AND ITS CORRELATES IN BLACK NIGERIAN SICKLE CELL DISEASE (SCD) PATIENTS: PROTOCOL FOR A PILOT STUDY

West Afr J Med. 2024 Nov 10;41(11 Suppl 1):S19.

Abstract

Background: Sickle cell cardiomyopathy is becoming a neglected tropical cardiovascular disease, yet the most common cause of death in HbSS patients. Myocardial strain using speckle tracking has recently been validated as a tool for the detection of subclinical left ventricular systolic dysfunction. Its utility in sickle cell disease in Nigeria is unknown.

Objectives: The study aims to evaluate global longitudinal left ventricular (GL LV) strain pattern in black SCD patients in steady state, and correlate that with clinico-laboratory and electrocardiographic (ECG) measurements. Furthermore, we will evaluate the timeline for the earliest detectable cardiac changes in SCD detectable by ECG or speckle tracking.

Method: 60 sickle cell patients between ages 5 and 40 years will be matched with 60 controls. Baseline clinic-laboratory data will be collected. All participants will have electrocardiography and speckle-tracking echocardiography of the left ventricle. The primary outcome is the global LV longitudinal strain in HBSS and matched control. Secondary outcomes are the clinico-laboratory and electrocardiographic correlates of LV strain in black HBSS patients as well as tracking the earliest detectable cardiovascular change in the life spectrum from childhood to adulthood. Regression analysis and other statistical models will be used.

Conclusion: The simplicity of the study design is crafted to spark interest in life-threatening cardiovascular complications of sickle cell disease beyond pulmonary hypertension.

Contexte: La cardiomyopathie des cellules falciformes devient une maladie cardiovasculaire tropicale négligée, pourtant la cause la plus courante de décès chez les patients HbSS. La déformation myocardique utilisant le suivi des speckles a récemment été validée comme un outil de détection de la dysfonction systolique ventriculaire gauche subclinique. Son utilité dans la drépanocytose au Nigéria est inconnue.

Objectifs: L'étude vise à évaluer le schéma de la déformation longitudinale globale ventriculaire gauche (GL LV) chez les patients drépanocytaires noirs en état stable, et à le corréler avec les mesures cliniques, de laboratoire et électrocardiographiques (ECG). En outre, nous évaluerons le calendrier des premiers changements cardiaques détectables dans la drépanocytose détectable par ECG ou suivi des speckles.

Méthode: 60 patients drépanocytaires âgés de 5 à 40 ans seront appariés à 60 témoins. Les données cliniques de base seront collectées. Tous les participants auront une électrocardiographie et une échocardiographie avec suivi des speckles du ventricule gauche. Le résultat principal est la déformation longitudinale globale du VG chez les patients HBSS et les témoins appariés. Les résultats secondaires sont les corrélats cliniques, de laboratoire et électrocardiographiques de la déformation du VG chez les patients HBSS noirs ainsi que le suivi des premiers changements cardiovasculaires détectables au cours de la vie, de l'enfance à l'âge adulte. L'analyse de régression et d'autres modèles statistiques seront utilisés.

Conclusion: La simplicité de la conception de l'étude est conçue pour susciter l'intérêt pour les complications cardiovasculaires potentiellement mortelles de la drépanocytose au-delà de l'hypertension pulmonaire.

Mots-clés: Drépanocytose, cardiomyopathie, déformation du VG, suivi des speckles.

Keywords: LV strain; Sickle cell; Speckle tracking; cardiomyopathy.

Publication types

  • English Abstract

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • Anemia, Sickle Cell* / complications
  • Anemia, Sickle Cell* / physiopathology
  • Black People
  • Cardiomyopathies / etiology
  • Cardiomyopathies / physiopathology
  • Case-Control Studies
  • Child
  • Child, Preschool
  • Echocardiography* / methods
  • Electrocardiography*
  • Female
  • Heart Ventricles / diagnostic imaging
  • Heart Ventricles / physiopathology
  • Humans
  • Male
  • Nigeria
  • Pilot Projects
  • Ventricular Dysfunction, Left* / etiology
  • Ventricular Dysfunction, Left* / physiopathology
  • Young Adult