Adverse childhood experiences and ICD-11 complex posttraumatic stress disorder in Poland: a population-based study

Eur J Psychotraumatol. 2024;15(1):2420464. doi: 10.1080/20008066.2024.2420464. Epub 2024 Nov 5.

Abstract

Background: Research on the prevalence of ICD-11-based complex posttraumatic stress disorder (CPTSD) in nationally representative samples is lacking, with no such studies conducted considering national Polish samples until now.Objectives: The primary aim of this study was to explore profiles of study participants in terms of either PTSD or CPTSD symptoms regarding to ICD-11 diagnosis with the aid of latent profile analysis. We also investigated the relationship between the types and cumulative number of adverse childhood experiences (ACEs) with the probability of CPTSD rate in a national sample of Poles.Methods: A representative sample of Polish adults (n = 3,557) participated in this study. ACEs were assessed using the Adverse Childhood Experiences Questionnaire, while the core features of PTSD and CPTSD were measured using the International Trauma Questionnaire.Results: The findings showed a 11% prevalence rate of probable CPTSD in the studied sample of Poles. Sexual abuse, emotional neglect, physical neglect and having the experience of a mentally ill household member were the most significant predictors of potential diagnosis. Furthermore, significant differences concerning lifestyle data were observed in the group of participants with CPTSD.Conclusions: The current rate of probable CPTSD in Poland is substantially higher than the respective data reported for other countries. We also noted that the ICD-11 diagnosis of CPTSD may not apply to all cultural environments. Finally, it was observed that the ACEs - CPTSD association may depend both on the ACEs types as well as on their overall cumulative character.

Antecedentes: Existe una falta de investigación sobre la prevalencia del trastorno de estrés postraumático complejo (TEPTC) basado en la CIE-11 en muestras representativas a nivel nacional, y hasta ahora no se han realizado estudios de este tipo que consideren muestras nacionales polacas.

Objetivos: El objetivo principal de este estudio fue explorar los perfiles de los participantes del estudio en términos de síntomas de TEPT o TEPTC según el diagnóstico de la CIE-11, utilizando análisis de perfiles latentes. También investigamos la relación entre los tipos y el número acumulado de experiencias adversas en la infancia (EAI) con la probabilidad de desarrollar TEPTC en una muestra nacional de polacos.

Métodos: En este estudio participaron una muestra representativa de adultos polacos (n = 3.557). Las EAI se evaluaron mediante el Cuestionario de Experiencias Adversas en la Infancia, mientras que las características principales del TEPT y el TEPTC se midieron utilizando el Cuestionario Internacional de Trauma.

Resultados: Los hallazgos mostraron una tasa de prevalencia del 11% de probable TEPTC en la muestra estudiada de polacos. El abuso sexual, el abandono emocional, el abandono físico y haber vivido con un miembro de la familia con enfermedad mental fueron los predictores más significativos de un posible diagnóstico. Además, se observaron diferencias significativas en cuanto a los datos de estilo de vida en el grupo de participantes con TEPTC.

Conclusiones: La tasa actual de probable TEPTC en Polonia es sustancialmente más alta que los datos reportados en otros países. También observamos que el diagnóstico de TEPTC según la CIE-11 podría no ser aplicable a todos los entornos culturales. Finalmente, se observó que la asociación entre las EAI y el TEPTC puede depender tanto de los tipos de EAI como de su carácter acumulativo en general.

Keywords: Adverse childhood experiences; CIE-11; Experiencias adversas en la infancia; ICD-11; complex posttraumatic stress disorder; posttraumatic stress disorder; trastorno de estrés postraumático; trastorno de estrés postraumático complejo; trauma.

Plain language summary

The relationship between adverse childhood experiences (ACEs) and complex PTSD in Poland was explored.The rate of CPTSD in Poland is higher compared to respective data in other countries.The ACEs–CPTSD association may depend not necessarily on ACE types but rather on their overall cumulative character.

MeSH terms

  • Adult
  • Adverse Childhood Experiences* / statistics & numerical data
  • Aged
  • Female
  • Humans
  • International Classification of Diseases*
  • Male
  • Middle Aged
  • Poland / epidemiology
  • Prevalence
  • Stress Disorders, Post-Traumatic* / diagnosis
  • Stress Disorders, Post-Traumatic* / epidemiology
  • Surveys and Questionnaires

Grants and funding

This work was supported by Uniwersytet Warszawski: [Grant Number 501-D125-20-0004316]; Uniwersytet Warszawski: [Grant Number PSP 501-D125-01-1250000 PSP 501-D125-01-1250000.]; Uniwersytet Warszawski: [Grant Number PSP 501-D125-01-1250000 PSP 501-D125-01-1250000].