Objective: To study the clinical and morphological manifestations of lung sequestration.
Material and methods: Surgical material (lung tissue) of 18 patients (2017-2021) and 8 archival observations (1972-1994) of confirmed lung sequestration were examined. Histological staining (hematoxylin and eosin, Schiff reagent, Ziehl-Neelsen, picrofuchsin according to Van Gieson) and immunohistochemical reactions with antibodies to SMA, TTF1, CK5/6 (DAKO) were performed.
Results: The ratio of men to women was 5:4; the average age of the patients was 35 years. Lung sequestration is localized mainly in the lower lobe segments, the left lung is involved in the pathological process more often. The cystic variant of lung sequestration with a chronic inflammatory process prevailed. Histological examination revealed the similarity of lung sequestration with congenital adenomatous lung malformation type 2 and rhabdomyomatous dysplasia. The respiratory and bronchial epithelium lost differentiation in the sequestered area.
Conclusion: The morphological picture of lung sequestration is nonspecific and can manifest itself in various types of inflammatory reactions and remodeling of lung tissue.
Цель исследования: Изучить клинико-морфологические проявления секвестрации легких.
Материал и методы: Был исследован операционный материал (ткань легких) 18 больных (2017—2021 гг.) и 8 архивных наблюдений (1972—1994 гг.) подтвержденной секвестрации легкого. Выполнены гистологические окраски (гематоксилином и эозином, реактивом Шиффа, по Цилю–Нильсену, пикрофуксином по Ван Гизону) и иммуногистохимические реакции с антителами к SMA, TTF1, CK5/6 (фирмы DAKO).
Результаты: В исследовании преобладал материал, взятый у мужчин (соотношение мужчин и женщин составило 5:4), средний возраст пациентов 35 лет. Секвестрация легкого локализовалась преимущественно в нижнедолевых сегментах, левое легкое вовлекалось в патологический процесс чаще. Преобладал кистозный вариант секвестрации легкого с хроническим воспалительным процессом. При гистологическом исследовании определялось сходство секвестрации легкого с врожденной аденоматозной мальформацией легкого 2-го типа и рабдомиоматозной дисплазией. В секвестрированном участке эпителий респираторного отдела и бронхов утрачивал дифференцировку.
Заключение: Морфологическая картина секвестрации легкого неспецифична и может проявляться различными типами воспалительных реакций и ремоделирования легочной ткани.
Keywords: congenital malformations; lung sequestration; pathological anatomy.