Objectives: Evaluate the prevalence of hospital mortality in older adult patients with femoral fracture undergoing surgical treatment during the COVID-19 pandemic period, and to evaluate whether COVID-19 infection, clinical, and orthopedic factors interfered with mortality.
Material and methods: A retrospective study was conducted by reviewing medical records. Patients over 60 years of age with proximal femoral fracture undergoing surgical treatment were included. Overall mortality was calculated, as well as mortality whose primary or secondary cause was COVID-19 infection, to determine if infection influenced patient mortality. Clinical and orthopedic factors that interfered with mortality were evaluated. Categorical variables were compared using the Chi-square test or Fisher's exact test. Both unpaired t-test (parametric variables) and Mann-Whitney test (non-parametric variables) were used. The Kaplan-Meier mortality curve was constructed.
Conclusion: The mortality of older adult patients with femoral fracture undergoing surgical treatment during the COVID-19 pandemic was 4.2%. Male sex, older age, and those who underwent blood transfusion had higher mortality rates. COVID-infected patients had ten times more chance of death and died twice as fast as the non-infected population. Level of Evidence II, Retrospective Study.
Objetivos: Avaliar a mortalidade hospitalar de pacientes idosos com fratura de fêmur submetidos ao tratamento cirúrgico durante o período pandêmico de covid-19. Avaliar se a infecção pelo vírus do covid-19 e os fatores clínicos e ortopédicos interferiram na mortalidade.
Material e métodos: Realizou-se um estudo retrospectivo por levantamento de prontuários. Foram incluídos pacientes acima de 60 anos associados a fratura da extremidade proximal do fêmur e que submetidos a tratamento cirúrgico. Calculou-se a mortalidade geral e também aquela cuja causa principal ou secundária foi a infeção pelo covid-19 para determinar se essa influenciou na mortalidade dos pacientes. Foram avaliados se os fatores clínicos e ortopédicos interferiram na mortalidade e variáveis categóricas foram comparadas pelo teste de Qui-quadrado ou exato de Fisher, utilizando tanto o teste t não pareado (variáveis paramétricas) como o teste de Teste Mann-Whitney (variáveis não paramétricas). Por fim, construiu-se a curva de mortalidade de Kaplan-Meier.
Conclusão: A taxa de mortalidade de pacientes idosos com fratura de fêmur submetidos ao tratamento cirúrgico durante a pandemia de Covid foi de 4,2%. Pacientes do sexo masculino, idosos e os que foram submetidos à transfusão sanguínea evoluíram com maior mortalidade. Pacientes infectados pelo Covid tiveram dez vezes mais chance de evoluir para óbito e de forma duas vezes mais rápida que a população não infectada. Nível de Evidência II, Estudo Retrospectivo.
Keywords: COVID-19 Serological Testing; Hospital mortality; Orthopedic Procedures; Proximal Femoral Fractures.