Access to healthcare for migrants in Tunisia in 2023-2024: Current situation and ethical challenges

Tunis Med. 2024 Feb 5;102(2):65-69. doi: 10.62438/tunismed.v102i2.4617.
[Article in French]

Abstract

Introduction: Transformed progressively into a transit country towards Europe but also as a host, Tunisia has seen a diversification of migratory movements since the 2011 revolution, as well as the profiles of migrants who face multiple difficulties that can have an impact on their health.

Aim: This update aimed to expose the situation of migrants in Tunisia regarding access to healthcare, and to raise the ethical issues that result from it.

Results: Providing care to vulnerable individuals, especially migrants, compels us to reevaluate our practices and question ourselves. Ethical questioning is constant to determine how to do well and not harm. The reflection on this more humane "social medicine" comprehending the patient in its entirety, is only in its beginnings. The critical health status of the poorest populations and their extreme vulnerability do not only call for adapted and specific care measures but also a more comprehensive questioning of social ties and the place that our society grants to the weakest and excluded.

Conclusion: Migration must be considered as a central issue of the ethics of the health of a population in order to provide quality care without prejudice.

La Tunisie s’est progressivement transformée en pays de transit vers l’Europe mais aussi d’accueil. Depuis la révolution de 2011, les mouvements migratoires vers la Tunisie se sont diversifiés, ainsi que les profils des migrants, qui font face à de multiples difficultés pouvant avoir un impact sur leur santé. Cette mise au point a comme objectifs d’exposer la situation des migrants en Tunisie en matière d’accès aux soins, et de soulever les problématiques éthiques qui en découlent.La pratique des soins au contact des personnes vulnérables et notamment des migrants nous oblige à réévaluer nos pratiques, à nous remettre en cause. Le questionnement éthique y est permanent pour savoir comment bien faire et ne pas nuire. La réflexion sur cette «médecine sociale» plus humaine, appréhendant le patient dans sa globalité, n’en est qu’à ses débuts. L’état de santé critique des populations les plus pauvres, et leur extrême vulnérabilité, n’appellent pas seulement des dispositifs de soins adaptés et spécifiques, mais un questionnement plus global sur le lien social et la place que notre société accorde aux plus faibles et aux exclus.La migration doit être considérée comme une question centrale de l’éthique de la santé d’une population afin de des soins de qualité sans préjudice.

Keywords: Autonomy; Ethics; Health Inequities; Justice; Transient population; Tunisia; Vulnerable Population.

Publication types

  • English Abstract

MeSH terms

  • Delivery of Health Care
  • Europe
  • Humans
  • Poverty
  • Transients and Migrants*
  • Tunisia / epidemiology