National nutrition surveillance programmes in 18 countries in South-East Asia and Western Pacific Regions: a systematic scoping review

Bull World Health Organ. 2023 Nov 1;101(11):690-706F. doi: 10.2471/BLT.23.289973. Epub 2023 Oct 4.

Abstract

Objective: To identify and analyse ongoing nutrition-related surveillance programmes led and/or funded by national authorities in countries in South-East Asian and Western Pacific Regions.

Methods: We systematically searched for publications in PubMed® and Scopus, manually searched the grey literature and consulted with national health and nutrition officials, with no restrictions on publication type or language. We included low- and middle-income countries in the World Health Organization South-East Asia Region, and the Association of Southeast Asian Nations and China. We analysed the included programmes by adapting the United States Centers for Disease Control and Prevention's public health surveillance evaluation framework.

Findings: We identified 82 surveillance programmes in 18 countries that repeatedly collect, analyse and disseminate data on nutrition and/or related indicators. Seventeen countries implemented a national periodic survey that exclusively collects nutrition-outcome indicators, often alongside internationally linked survey programmes. Coverage of different subpopulations and monitoring frequency vary substantially across countries. We found limited integration of food environment and wider food system indicators in these programmes, and no programmes specifically monitor nutrition-sensitive data across the food system. There is also limited nutrition-related surveillance of people living in urban deprived areas. Most surveillance programmes are digitized, use measures to ensure high data quality and report evidence of flexibility; however, many are inconsistently implemented and rely on external agencies' financial support.

Conclusion: Efforts to improve the time efficiency, scope and stability of national nutrition surveillance, and integration with other sectoral data, should be encouraged and supported to allow systemic monitoring and evaluation of malnutrition interventions in these countries.

Objectif: Identifier et analyser les programmes de surveillance nutritionnelle en cours, menés et/ou financés par les autorités nationales de pays des régions de l’Asie du Sud-Est et du Pacifique occidental.

Méthodes: Nous avons effectué une recherche systématique de publications sur PubMed® et Scopus, mené des recherches manuelles dans la littérature grise et consulté des responsables nationaux de la santé et de la nutrition, sans restriction quant au type de publication ou à la langue. Nous avons inclus les pays à revenu faible et intermédiaire de la région de l'Organisation mondiale de la santé pour l'Asie du Sud-Est et de l'Association des nations de l'Asie du Sud-Est, ainsi que la Chine. Nous avons analysé les programmes inclus en adaptant le cadre d'évaluation de la surveillance de la santé publique des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis.

Résultats: Nous avons identifié 82 programmes de surveillance dans 18 pays qui collectent, analysent et diffusent régulièrement des données sur la nutrition et/ou des indicateurs liés. Dix-sept pays ont mis en œuvre une enquête nationale périodique qui recueille exclusivement des indicateurs de résultats nutritionnels, souvent parallèlement à des programmes d'enquête liés à l'échelle internationale. La couverture des différentes sous-populations et la fréquence de surveillance varient considérablement d'un pays à l'autre. Nous avons constaté dans ces programmes une intégration limitée des indicateurs portant sur l'environnement alimentaire et le système alimentaire au sens large, et aucun programme ne surveille spécifiquement les données prenant en compte la nutrition dans l'ensemble du système alimentaire. La surveillance nutritionnelle des personnes vivant dans des zones urbaines défavorisées est également limitée. La plupart des programmes de surveillance existent sous une forme numérisée, recourent à des mesures pour garantir la qualité des données et font preuve de flexibilité, mais beaucoup sont mis en œuvre de manière incohérente et dépendent du soutien financier d'agences extérieures.

Conclusion: Les efforts visant à améliorer l'efficacité temporelle, la portée et la stabilité de la surveillance nutritionnelle à l'échelle nationale, ainsi que l'intégration avec d'autres données sectorielles, devraient être encouragés et soutenus afin de permettre un suivi et une évaluation systémiques des interventions en matière de malnutrition dans ces pays.

Objetivo: Identificar y analizar los programas de vigilancia en curso relacionados con la nutrición que dirigen o financian las autoridades nacionales de los países de las regiones de Asia Sudoriental y el Pacífico Occidental.

Métodos: Se realizaron búsquedas sistemáticas de publicaciones en PubMed® y Scopus, búsquedas manuales en la literatura gris y consultas con funcionarios nacionales de salud y nutrición, sin restricciones de tipo de publicación ni de idioma. Se incluyeron países de ingresos bajos y medios de la Región de Asia Sudoriental de la Organización Mundial de la Salud y de la Asociación de Naciones de Asia Sudoriental y China. Para analizar los programas incluidos se adaptó el marco de evaluación de la vigilancia de la salud pública de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos.

Resultados: Se identificaron 82 programas de vigilancia en 18 países que recopilan, analizan y difunden repetidamente datos sobre nutrición o indicadores relacionados. Diecisiete países aplicaron una encuesta periódica nacional que recopila exclusivamente indicadores de resultados nutricionales, por lo general junto con programas de encuestas internacionales. La cobertura de las diferentes subpoblaciones y la frecuencia del seguimiento varían sustancialmente de un país a otro. Se halló una integración limitada de los indicadores del entorno alimentario y del sistema alimentario en general en estos programas y ningún programa supervisa específicamente los datos que tienen en cuenta la nutrición en todo el sistema alimentario. También es limitada la vigilancia relacionada con la nutrición de las personas que viven en áreas urbanas desfavorecidas. La mayoría de los programas de vigilancia están digitalizados, utilizan medidas para garantizar la alta calidad de los datos y presentan evidencias de flexibilidad; sin embargo, muchos se aplican de forma incoherente y dependen del apoyo financiero de organismos externos.

Conclusión: Se deben fomentar y apoyar los esfuerzos para mejorar la eficiencia temporal, el alcance y la estabilidad de la vigilancia nacional de la nutrición, así como la integración con otros datos sectoriales, para permitir un seguimiento y una evaluación sistémicos de las intervenciones contra la malnutrición en estos países.

تحديد وتحليل البرامج الجارية لمراقبة التغذية والتي تتولاها و/أو تمولها السلطات الوطنية في دول منطقة جنوب شرق آسيا ومنطقة غرب المحيط الهادئ. الطريقة أجرينا عمليات بحث منهجية عن المنشورات الموجودة في ®PubMed وScopus، وبحثنا يدويًا في المؤلفات غير الرسمية وتشاورنا مع مسؤولي الصحة والتغذية على المستوى الوطني وذلك دون وضع أي قيود على نوع المنشورات أو لغتها. أدرجنا الدول ذات الدخل المنخفض والدخل المتوسط الأعضاء في المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية لجنوب شرق آسيا ورابطة أمم جنوب شرق آسيا والصين. كما قمنا بتحليل البرامج المدرجة عن طريق إجراء تعديلات على إطار عمل تقييم مراقبة الصحة العامة الذي وضعته مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة. النتائج حددنا 82 برنامجًا للمراقبة في 18 دولةً تجمع بصفة متكررة البيانات المتعلقة بالتغذية و/أو المؤشرات المرتبطة بها وتحليلها ونشرها. أجرت 17 دولةً استبيانًا دوريًا على المستوى الوطني بفرض جمع مؤشرات تقتصر على نتائج التغذية وغالبًا ما تصاحبها البرامج المتعلقة بالاستبيان على الصعيد الدولي. تتباين تغطية الفئات السكانية الثانوية المختلفة ومعدل تكرار المراقبة بشكل جذري بين تلك الدول. وقد لاحظنا محدودية التكامل بين البيئة الغذائية والمؤشرات الأعم للنظام الغذائي في هذه البرامج وعدم وجود برامج تراقب البيانات تراعي أمور التغذية عبر النظام الغذائي على وجه التحديد. كما توجد أيضًا مراقبة محدودة لتغذية الأشخاص الذين يعيشون في المناطق الحضرية المحرومة. يتم تنفيذ معظم برامج المراقبة بوسائل رقمية، وتستخدم هذه البرامج معايير لضمان الجودة العالية للبيانات والإبلاغ عن دليل المرونة، ومع ذلك، فإن العديد منها يتم تطبيقه بشكل غير متسق ويعتمد على تلقي الدعم المالي من جهة خارجية. الاستنتاج يجب تشجيع ودعم الجهود المبذولة لتحسين الكفاءة الزمنية، ونطاق المراقبة الوطنية للتغذية واستمرارها، وتضافر تلك الجهود مع البيانات الواردة من قطاعات مختلفة وذلك من أجل إتاحة الفرصة لمراقبة وتقييم التدخلات الرامية لمواجهة سوء التغذية في هذه الدول بشكل منهجي.

目的: 确定和分析在东南亚和西太平洋地区各国由国家官方机构领导和/或资助的正在进行的与营养相关的监测项目。.

方法: 我们系统地检索了 PubMed® 和 Scopus 中的发表论文,人工检索了灰色文献,并咨询了国家卫生和营养官员,不限制出版物类型和语言。我们纳入了世界卫生组织东南亚区域和东南亚国家联盟的低收入和中等收入国家以及中国。我们通过调整美国疾病控制和预防中心的公共卫生监测评估框架来分析纳入的项目。.

结果: 我们确定了 18 个国家的 82 个监测项目,这些项目多次收集、分析和传播营养和/或相关指标的数据。17 个国家定期开展专门收集营养结果指标的全国调查,通常与国际联系的调查项目一起进行。不同亚群的覆盖范围和监测频率在不同国家差别很大。我们发现,这些项目对粮食环境和更广泛的粮食系统指标的整合有限,而且没有任何项目专门监测整个粮食系统的营养敏感数据。对生活在城市贫困地区的人的营养监测也很有限。大多数监测项目都实现了数字化,并采取措施确保高数据质量并报告灵活性证据,然而,许多监测项目不能贯彻实施,需要依赖外部机构的财政支持。.

结论: 应鼓励和支持改善国家营养监测的时间效率、范围和稳定性以及与其他领域数据相整合的工作,以便对这些国家的营养不良干预措施进行系统监测和评估。.

Цель: Определить и проанализировать текущие программы надзора за питанием, осуществляемые и (или) финансируемые национальными органами власти в странах Юго-Восточной Азии и западной части Тихоокеанского региона.

Методы: Проведен систематический поиск публикаций в базах данных PubMed® и Scopus, ручной поиск в серой литературе, а также проведены консультации с представителями национальных органов здравоохранения и питания без ограничений по типу публикации и языку. В исследование включены страны с низким и средним уровнем дохода, входящие в регион Юго-Восточной Азии Всемирной организации здравоохранения и Ассоциацию государств Юго-Восточной Азии, а также Китай. Проведен анализ включенных программ на основе адаптации системы оценки надзора в области общественного здравоохранения, разработанной центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) США.

Результаты: Выявлено 82 программы надзора в 18 странах, которые осуществляют постоянный сбор, анализ и распространение данных о питании и (или) связанных с ним показателях. В семнадцати странах проведены национальные периодические опросы, в ходе которых собирались исключительно показатели качества питания, часто наряду с программами международных опросов. Охват различных подгрупп населения и частота мониторинга существенно различаются между странами. В этих программах наблюдается ограниченная интеграция показателей состояния продовольственной среды и более широких показателей продовольственной системы, и ни одна из программ не осуществляет специального мониторинга данных, учитывающих особенности питания в рамках всей продовольственной системы. Также проводится ограниченный надзор за питанием людей, проживающих в неблагополучных городских районах. Большинство программ надзора оцифрованы, для них предусмотрены меры, обеспечивающие высокое качество данных, и есть основания предполагать их гибкий характер, однако многие из них реализуются непоследовательно и зависят от финансовой поддержки со стороны внешних агентств.

Вывод: Необходимо поощрять и поддерживать усилия по повышению эффективности, масштабов и стабильности национального надзора за питанием, а также его интеграцию с другими отраслевыми данными, чтобы обеспечить системный мониторинг и оценку мероприятий по борьбе с нарушениями питания в этих странах.

Publication types

  • Systematic Review
  • Review

MeSH terms

  • Asia, Southeastern / epidemiology
  • China
  • Humans
  • Nutritional Status*
  • Public Health Surveillance*
  • Surveys and Questionnaires