The aim of this study was to evaluate corneal biomechanical properties in myopic patients after ReLEx SMILE and FemtoLASIK surgeries using the Corvis ST analyzer.
Material and methods: The SMILE group comprised 23 patients (46 eyes) with spherical refraction -3.8±1.8 diopters (D), the FemtoLASIK group included 18 patients (36 eyes) with spherical refraction -3.5±1.3 D. Analysis of the biomechanical properties of the cornea was carried out using the CORVIS ST device (Oculus, Germany) before and seven days after corneal refractive surgery.
Results: In the SMILE group, with intraoperative decrease in corneal thickness of 91.43±19.43 µm, a significant increase in the following parameters was observed: deformation coefficient (DA ratio; p=0.0001), peak distance (PD; p=0.02) and inverse concave radius (ICR; p=0.003); a decrease in the stiffness parameter at first applanation (SP-A1; p=0.0001), Corvis biomechanical index (CBI; p=0.0001), intraocular pressure (IOP; p=0.001). In the FemtoLASIK group, with intraoperative decrease in corneal thickness of 75.33±32.3 µm, we observed a significant increase in DA ratio (p=0.0002), PD (p=0.04), ICR (p=0.0002), a decrease in SP-A1 (p<0.0001), IOP values (p=0.0003). In comparison with the FemtoLASIK group, the deformation amplitude DA changed significantly less in the SMILE group (p=0.04). In the FemtoLASIK group, in comparison with the SMILE group, the DA ratio (p=0.0009) and SP-A1 (p=0.0003) significantly increased. Intraoperative corneal thickness change correlates with ICR both in SMILE (R=0.52) and in FemtoLASIK (R=0.65).
Conclusion: Corneal biomechanical properties determined with CORVIS ST in eyes with mild to moderate myopia change to a lesser extent after ReLEx SMILE compared to FemtoLASIK.
Цель исследования: Сравнить с помощью анализатора CORVIS ST изменения биомеханических свойств роговицы у пациентов с миопией после проведения кераторефракционных вмешательств по методике ReLEx SMILE и FemtoLASIK.
Материал и методы: Группу SMILE составили 23 пациента (46 глаз) со сферической рефракцией –3,8±1,8 дптр, группу FemtoLASIK — 18 пациентов (36 глаз) со сферической рефракцией –3,5±1,3 дптр. Исследование биомеханических свойств роговицы осуществляли с помощью прибора Oculus CORVIS ST (Oculus, Германия) перед кераторефракционным вмешательством и через 7 сут после.
Результаты: В группе SMILE при интраоперационном уменьшении толщины роговицы 91,43±19,43 мкм получено значимое увеличение таких показателей, как коэффициент деформации (DA ratio; p=0,0001), пиковая дистанция (PD; p=0,02) и обратное значение интегрированного радиуса (ICR; p=0,003), уменьшение параметра жесткости SP-A1 (p=0,0001), индекса CBI (p=0,0001), значения внутриглазного давления (p=0,001). В группе FemtoLASIK при интраоперационном уменьшении толщины роговицы 75,33±32,3 мкм получено значимое увеличение показателей DA ratio (p=0,0002), PD (p=0,04), ICR (p=0,0002), уменьшение SP-A1 (p<0,0001), уровня внутриглазного давления (p=0,0003). В сравнении с группой FemtoLASIK, в группе SMILE значимо меньше изменился показатель амплитуды деформации (DA; p=0,04). В группе FemtoLASIK в сравнении с группой SMILE значимо больше увеличились DA ratio (p=0,0009) и SP-A1 (p=0,0003). Интраоперационное изменение толщины роговицы коррелирует с показателем ICR при проведении как SMILE (R=0,52), так и FemtoLASIK (R=0,65).
Заключение: Биомеханические свойства роговицы в глазах с миопией слабой и средней степени, определяемые по параметрам CORVIS ST, после рефракционных операций по технологии ReLEx SMILE изменяются в меньшей степени по сравнению с FemtoLASIK.
Keywords: biomechanical properties of the cornea; femtolaser; myopia; refractive surgery.