Introduction: Placental perfusion can be evaluated using three-dimensional power-Doppler (3DPD) indices with sonobiopsy acquisition in a sphere or throughout the entire placenta.
Objective: We aimed to explore the relation between these two measurement methods.
Method: A prospective cohort study was conducted among normal pregnant women recruited at 11 to 40 gestational weeks. Placental vascularization was evaluated using the 3DPD indices (vascularization index [VI]; flow index [FI]; vascularization flow index [VFI]) with the application of the sphere ultrasound technique or scanned from the entire placenta.
Results: A total of 150 women were recruited at a mean gestational age of 20.8 ± 7.22 weeks. We observed that scanned 3DPD indices using sphere technique decrease by gestational age between 11 and 40 weeks, whereas whole placental volume scanning yielded stable, non-decreasing indices during gestation. The indices were correlated to each other at least moderately, irrespectively of the method of scanning (r≥0.30).
Limitations: As gestation advances, less and less placentas can be visualized in one sweep for a whole view and at late period of gestation only a minority of placentas can be visualized as a whole.
Conclusion: 3DPD indices acquired in a sphere of the placenta at umbilical cord insertion may reflect more to the decreasing vascularity of the exponentially growing placenta during gestation. Hence, sphere technique may have a greater screening opportunity in pathological pregnancies. Orv Hetil. 2023; 164(8): 300-307.
Bevezetés: A placenta perfúziója háromdimenziós power-Doppler (3DPD)-indexekkel értékelhető in vivo, szonobiopsziás úton vagy pedig a teljes placentában. Célkitűzés: A két mérési módszer közötti kapcsolat feltárása. Egészséges várandós nők körében prospektív kohorsz-ultrahangvizsgálat történt a 11–40. terhességi héten. Módszer: A placenta vascularisatióját a 3DPD-indexek (vascularisatiós index [VI]; áramlási index [FI]; vascularisatiós áramlási index [VFI]) segítségével értékeltük ki gömb alakú szonobiopszás eljárással vagy pedig a teljes méhlepényben. Eredmények: Összesen 150 nőt vizsgáltunk meg, átlagosan 20,8 ± 7,22 hetes terhességi korban. Megfigyeltük, hogy a szonobiopsziás gömbtechnikával mért 3DPD-indexek a terhességi korral előrehaladva csökkennek a 11. és a 40. hét között, míg a teljes méhlepény térfogatszkennelése stabil, állandó csökkenő vascularisatiós mutatókat eredményezett a várandósság alatt. Az indexek a szkennelés módjától függetlenül legalább közepes mértékben korreláltak egymással (r≥0,30). Limitáló tényezők: A terhesség előrehaladtával egyre kevesebb rész jeleníthető meg a méhlepényből egyetlen ultrahangképen, a terhesség késői szakaszában a méhlepénynek csak egy kis része vizsgálható egyszerre. Következtetés: A placentából a köldökzsinór-eredési pontnál vett szonobiopsziás minta 3DPD-indexei jobban tükrözik a várandósság alatti exponenciálisan növekvő méhlepény csökkenő erezettségét. Ennélfogva a szonobiopsziás gömbtechnika hathatósabb szűrővizsgálati lehetőséget kínálhat patológiás terhességek esetén. Orv Hetil. 2023; 164(8): 300–307.
Keywords: Doppler vascularization indices; Doppler-vascularisatiós indexek; háromdimenziós ultrahangvizsgálat; lepényi vascularisatio; placental vascularization; placental volume; placentatérfogat; sonobiopsy; szonobiopszia; three-dimensional ultrasound examination.