Background: The medical technical innovations over the last decade have made operations in the highly sensitive regions of the brain much safer.
Objective: Presentation of how far computer assistance and robotics have become incorporated into clinical neurosurgery.
Material and method: Evaluation of the scientific literature and analysis of the certification status of the corresponding medical devices.
Results: The rapid development of computer technology and the switch to digital imaging has led to the widespread introduction of neurosurgical planning software and intraoperative neuronavigation. In the field of robotics, the penetration into clinical neurosurgery is currently still largely limited to the automatic setting of trajectories.
Conclusion: The digitalization of imaging has fundamentally transformed neurosurgery. In the field of cranial neurosurgery, computer-assisted procedures can now be distinguished from noncomputer-assisted procedures only in a handful of cases. In the coming years important innovations for the clinical implementation can be expected in the field of robotics.
Zusammenfassung: HINTERGRUND: Die medizintechnischen Innovationen der letzten Jahrzehnte haben Operationen in hochsensiblen Gehirnarealen sicherer gemacht.
Fragestellung: Darstellung, inwiefern Computerunterstützung und Robotik Einzug in die klinische Neurochirurgie gehalten haben.
Material und methode: Auswertung der wissenschaftlichen Literatur sowie Analyse des Zertifizierungsstands der entsprechenden medizintechnischen Produkte.
Ergebnisse: Die rasante Entwicklung der Computertechnologie und die Umstellung auf digitale Bildverarbeitung haben zur flächendeckenden Einführung neurochirurgischer Planungssoftware und intraoperativer Neuronavigation geführt. Bei robotischen Verfahren beschränkt sich die Durchdringung aktuell noch weitgehend auf die automatische Einstellung von Trajektorien.
Schlussfolgerungen: Die Digitalisierung der Bildgebung hat die Neurochirurgie grundlegend transformiert. Im Bereich der kranialen Neurochirurgie sind mittlerweile computergestützte nur noch in wenigen Fällen von nichtcomputergestützten Verfahren zu unterscheiden. Im Bereich der Robotik ist in den kommenden Jahren mit bedeutenden Innovationen für die klinische Implementierung zu rechnen.
Keywords: Image-guided therapy; Intraoperative neuronavigation; Minimally invasive procedures; Neurosurgical planning software; Robot-assisted surgery.
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