The aim of this paper is to present the clinical features and the diagnostic and surgical management of a 92-year-old patient with giant goiter. She was admitted to our Emergency Department for evaluation of a cervical mass increased in volume over the past five years. She complained of mild dyspnea pressure symptoms in the neck. Neck and mediastinal noncontrast computed tomography showed a huge goiter with a clear prominent right thyroid lobe, with external compression of the trachea. Consequently, she underwent a right thyroid lobectomy. Patient followed up closely; she is asymptomatic with no evidence of recurrence on RAI scan at the end of six months follow-up. In conclusion, the treatment choice for elderly patients with FTC should be based on medical assessments; in these patients, especially those with larger goiter and compressive symptoms, surgery is the first choice. KEY WORDS: Elderly, Emergency Surgery, Follow up, Thyroid carcinoma, Thyroid lobectomy.
Lo scopo di questo lavoro è presentare le caratteristiche cliniche e la gestione diagnostica e chirurgica di una paziente di 92 anni con gozzo gigante. È stata ricoverata presso il nostro Pronto Soccorso per la valutazione di una massa cervicale aumentata di volume negli ultimi cinque anni. Si lamentava di lievi sintomi di pressione dispnea al collo. La tomografia computerizzata senza contrasto del collo e del mediastino mostrava un enorme gozzo con un lobo tiroideo destro evidente e prominente, con compressione esterna della trachea. Di conseguenza, è stata sottoposta a lobectomia tiroidea destra. La paziente è stata controllata nel follow up, è rimasta asintomatica senza evidenza di recidiva alla scansione RAI alla fine del follow-up di sei mesi. In conclusione, la scelta del trattamento per i pazienti anziani con FTC dovrebbe basarsi su valutazioni mediche; in questi pazienti, specialmente quelli con gozzo più ampio e sintomi compressivi, la chirurgia è la prima scelta.