Aim: Many factors that influence patient outcome in colorectal surgery are not editable, and these are related either the tumor, the patient and the treatment. The surgeon- and hospital-related factors are independent predictors of outcome for colorectal cancer surgery and these are supervision, teaching/training, specialization in colorectal surgery, high caseload, high hospital caseload.
Materials of study: We evaluated the impact of the experience of 4 surgeons on the 5 years survival rate of patients with colon and rectal cancer and we valued if the surgeons' experience plays an equal role in both.
Results: Four experienced surgeons operated 384 patients with colorectal cancer. Surgeon with the major experience and colorectal-dedicated presented a slightly better total 5 years survival rate, comparing to other surgeons, although he had a considerably better 5 years survival rate in rectal operations.
Conclusions: We concluded that surgeon- and hospital-related factors directly influence the surgeon learning curve and are therefore rightly considered predictors of outcome in colorectal cancer surgery. A low surgeon or hospital caseload may be compensated by intensified supervision or by improved training and teaching.
Key words: Colon cancer, Colectomy, Surgeon volume.
Molti fattori che influenzano l’esito del paziente operato per Chirurgia colorettale sono indipendenti, come correlati al chirurgo, al numero degli interventi dell’ospedale, all’addestramento chirurgico ed alla specializzazione in Chirurgia colorettale Abbiamo valutato l’impatto dell’esperienza di 4 chirurghi seniors della nostra istituzione sulla sopravvivenza dei pazienti affetti da carcinoma colorettale valutando il ruolo dell’esperienza del singolo dedicato. Come risultato quattro chirurghi seniors hanno trattato 384 casi affetti da carcinoma colorettale. Il chirurgo con la maggior esperienza e dedicato a questa chirurgia ha havuto come risultato una migliore sopravvivenza a 5 anni, avendo trattato un maggior numero di carcinomi rettali. In conclusione l’esperienza del chirurgo e della squadra chirurgica influenza direttamente la curva di apprendimento e possono essere considerati i fattori che influenzano l’esito. Una minor esperienza pu essere compensate da un programma di supervisione e di addestramento specifico.