Background: Most posttraumatic stress disorder (PTSD) sleep disturbances reports have been conducted in male combat veteran populations, usually decades after the disorder's onset. Given the increase in the prevalence of violence against women and the fact that women are at greater risk for developing PTSD, it is critical to examine sleep abnormalities in this population. Objectives: To examine subjective and objective sleep quality in young women with PTSD following sexual assault compared with a control group at baseline and after one year of treatment. Methods: Seventy-four women with PTSD following sexual assault and 64 healthy controls with no history of sexual assault were assessed using the Clinician-Administered PTSD Scale (CAPS-5), the Beck Depression Inventory, the Beck Anxiety Inventory, the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), the Modified Fatigue Impact Scale, and the Insomnia Severity Index. Subjects also underwent full in-lab polysomnography. PTSD participants received pharmacological and/or psychological therapy between baseline and one-year follow-up. Results: The PTSD group had significantly higher scores in the clinical and sleep measurements than the control group. Although the PTSD group reported poorer subjective sleep quality than healthy controls, there were few between-group differences in objective sleep. Analysis of the PTSD group at baseline and one-year follow-up showed that the PSQI global score was a significant predictor of PTSD improvement. Conclusions: Sleep quality is impaired in young women with PTSD and may impact long-term treatment responses. Better sleep quality is significantly associated with PTSD improvement, independent of depression and anxiety.
Antecedentes: la mayoría de los reportes de trastornos del sueño en el trastorno por estrés postraumático (TEPT) se han realizado en poblaciones de hombres veteranos de guerra, generalmente décadas después del inicio del trastorno. Dado el aumento en la prevalencia de la violencia contra las mujeres y el hecho de que las mujeres tienen un mayor riesgo de desarrollar TEPT, es fundamental examinar las anomalías del sueño en esta población.Objetivos: Examinar la calidad del sueño subjetiva y objetiva en mujeres jóvenes con trastorno de estrés postraumático después de una agresión sexual en comparación con un grupo control al inicio y después de un año de tratamiento.Métodos: Se evaluaron 74 mujeres con TEPT después de agresión sexual y 64 controles sanos sin antecedentes de agresión sexual utilizando la Escala de TEPT administrada por un médico (CAPS-5, en su sigla en inglés), el Inventario de Depresión de Beck, el Inventario de Ansiedad de Beck, la Calidad del Sueño de Pittsburgh. (PSQI, en su sigla en inglés), la escala de impacto de fatiga modificada y el índice de gravedad del insomnio. Los sujetos también se sometieron a una polisomnografía completa en el laboratorio. Los participantes con TEPT recibieron terapia farmacológica y/o psicológica entre el inicio y el seguimiento al año.Resultados: El grupo de TEPT tuvo puntuaciones significativamente más altas en las mediciones clínicas y del sueño que el grupo de control. Aunque el grupo de TEPT reportó una peor calidad del sueño subjetivo que los controles sanos, hubo pocas diferencias entre grupos en el sueño objetivo. El análisis del grupo de TEPT al inicio y al año de seguimiento mostró que la puntuación global del PSQI fue un predictor significativo de la mejoría del TEPT.Conclusiones: La calidad del sueño se ve afectada en mujeres jóvenes con TEPT y puede afectar las respuestas al tratamiento a largo plazo. Una mejor calidad del sueño se asocia significativamente con la mejora del TEPT, independientemente de la depresión y la ansiedad.
背景: 大多数创伤后应激障碍 (PTSD) 睡眠障碍的报告是在男性退伍军人群体中进行的, 通常在这种疾病发作后数十年。鉴于对女性的暴力流行率的增加以及女性罹患PTSD的更大风险, 考查该人群的睡眠异常至关重要。目的: 在基线和治疗一年后, 考查性侵犯后发展出PTSD的年轻女性相较于对照组的主观和客观睡眠质量。方法: 使用临床用PTSD量表 (CAPS-5), 贝克抑郁量表, 贝克焦虑量表, 匹兹堡睡眠质量指数(PSQI), 改良版疲劳影响量表和失眠严重程度指数评估了74名性侵犯后的PTSD女性患者和64名无性侵犯史的健康对照者。受试者还进行了完整的实验室多导睡眠监测。 PTSD参与者在基线和一年随访之间接受了药物和/或心理治疗。结果: PTSD组在临床和睡眠测量方面的得分均显著高于对照组。尽管PTSD组比对照组报告了更差的主观睡眠质量, 但客观睡眠的组间差异很小。在基线和一年随访时对PTSD组进行的分析表明, PSQI整体评分是PTSD改善的重要预测因素。结论: PTSD年轻女性患者的睡眠质量受损, 可能影响长期治疗反应。更好的睡眠质量与PTSD改善显著相关, 与抑郁和焦虑无关。.
Keywords: PSQI; PTSD; sexual assault; sexual violence; sleep disorder.
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