Semantic adaptation of the Global Psychotrauma Screen for children and adolescents in the United States

Eur J Psychotraumatol. 2021 May 27;12(1):1911080. doi: 10.1080/20008198.2021.1911080.

Abstract

Background: The review of trauma screening tools for children and adolescents indicates a need for developmentally and linguistically appropriate, globally applicable, free, and easily accessible trauma screening instruments. Objective: The aim of this study is to adapt the Global Psychotrauma Screen (GPS) for children and adolescents in the United States. Method: Using the modified Delphi method, this study included the GPS Expert Consensus (GPS-EC) and the GPS Stakeholder Consensus (GPS-SC) substudies. In the GPS-EC, ten reviewers who specialize in trauma services independently revised the GPS child and adolescent versions in four rounds. In the GPS-SC, a stratified minimum sample of children and adolescents (n = 24) and their parents (n = 24) were interviewed to collect feedback on the revised GPS versions. Results: In the GPS-EC Round 1, a low level of consensus was observed on the anxiety (restlessness) and depression (loss of interest) items. In Round 2, a high level of consensus was achieved on all but PTSD hypervigilance and detachment, and CPTSD self-concept items. Round 3 indicated a low level of consensus on the exposure and functioning items. Full consensus was achieved in Round 4 on all items. In the GPS-SC, children had more difficulties than adolescents with the exposure, dissociation, and risk-protection items. Conclusions: Based on the results of this study, the semantic adaptation process concluded with implementation of six decisions on the final GPS versions for children and adolescents: adding a non-binary gender choice for adolescents; removing the exposure section; using a full-sentence structure for children and a phrase structure for adolescents; retaining the two-part items on PTSD intrusion and avoidance, retaining self-blame but removing other-blame in the PTSD-blame item; providing specific descriptions of depersonalization and derealization in the dissociation items; and removing risk-protection and functioning items for children.

Antecedentes: La revisión de las herramientas de detección de trauma en niños y adolescentes indica la necesidad de instrumentos de detección de trauma que sean aplicables a nivel mundial, gratuitos y de fácil acceso, apropiados para el desarrollo y lingüísticamente.Objetivo: El objetivo de este estudio es adaptar el Mapeo Global de Psicotrauma (GPS) para niños y adolescentes en Estados Unidos.Método: Utilizando el método Delphi modificado, este estudio incluyó los subestudios GPS de Consenso de Expertos (GPS-EC) y GPS de Consenso de Partes Interesadas (GPS-SC). En el GPS-EC, diez revisores que se especializan en servicios de trauma revisaron de forma independiente las versiones del GPS para niños y adolescentes en cuatro rondas. En el GPS-SC, se entrevistó a una muestra mínima estratificada de niños y adolescentes (n = 24) y sus padres (n = 24) para recopilar retroalimentación sobre las versiones revisadas del GPS.Resultados: En la Ronda 1 del GPS-EC, se observó un bajo nivel de consenso en los ítems de ansiedad (inquietud) y depresión (pérdida de interés). En la Ronda 2, se logró un alto nivel de consenso en todos los ítems excepto los de hipervigilancia y desapego del TEPT y de autoconcepto del TEPT-C. La Ronda 3 indicó un bajo nivel de consenso sobre los ítems de exposición y funcionamiento. En la Ronda 4 se logró un consenso total sobre todos los elementos. En el GPS-SC, los niños tenían más dificultades que los adolescentes con los items de exposición, disociación y protección contra riesgos.Conclusiones: Basados en los resultados de este estudio, el proceso de adaptación semántica concluyó con la implementación de seis decisiones sobre las versiones finales del GPS para niños y adolescentes: agregar una opción de género no binaria para adolescentes; eliminar la sección de exposición; usar una estructura de oración completa para niños y una estructura de frase para adolescentes; retener los ítems de dos partes sobre la intrusión y evitación del TEPT, retener la auto-culpa pero eliminar la culpa del otro en el ítem de culpa del TEPT; proporcionar descripciones específicas de despersonalización y des-realización en los elementos de disociación; y la eliminación de items de protección contra riesgos y funcionamiento para los niños.

背景: 对儿童和青少年创伤筛查工具的综述表明, 需要发展和语言上适应, 全球适用, 免费且易得的创伤筛查工具。目的: 本研究旨在为美国儿童和青少年改编全球心理创伤筛查 (GPS)。方法: 本研究使用改进的德尔菲法, 纳入了GPS专家共识 (GPS-EC) 和GPS利益相关者共识 (GPS-SC) 子研究。在GPS-EC中, 十位专门从事创伤服务的评审者在四轮中独立修订了儿童和青少年版GPS。在GPS-SC中, 对一个儿童和青少年 (n = 24) 及其父母 (n = 24) 的分层最小样本进行了访谈, 以收集修订版GPS的反馈。结果: 在第1轮GPS-EC中, 人们对焦虑 (躁动) 和抑郁 (丧失兴趣) 条目的共识水平很低。在第2轮中, 除PTSD的高警觉和分离以及CPTSD的自我概念条目外, 其他均达成了高度共识。第三轮表明对暴露和功能性条目的共识程度很低。在第4轮中就所有条目达成了完全共识。在GPS-SC中, 与青少年相比, 儿童在暴露, 分离和风险保护方面的困难更大。结论: 基于本研究的结果, 语义改编过程以对最终儿童和青少年版GPS施行了六个决定而告终:为青少年增加了非二元性别选择; 删去暴露部分; 对儿童使用全句结构, 对青少年使用短语结构; 保留PTSD的闯入和回避两部分条目, 保留自责, 但删去PTSD责备条目中的其他责备; 提供解离条目中去人格化和去现实化的具体描述; 并删除儿童的风险保护和功能性条目。.

Keywords: Delphi method; Global Psychotrauma Screen; adolescent; child; semantic adaptation.

Grants and funding

This publication is supported by TCSPP under Faculty Internationalization Grant awarded to Emma Grace.