Trichophyton (T.) tonsurans is considered as the main causative agent of tinea gladiatorum (ringworm) in contact and martial arts worldwide and regularly leads to outbreaks. In the national wrestling squad in Leipzig, dermatophytoses occurred frequently and recurrently in children and adolescents for over a 2-year period. The wrestlers came to the dermatologist's office for clinical examination and sampling. Dermal scales and hair roots as well as smears were examined mycologically with fluorescence optical preparation, fungal culture, and polymerase chain reaction (PCR) for dermatophyte DNA. Sequencing of the dermatophyte rDNA served as culture confirmation test. Environmental investigations in the wrestler training center included contact cultures and smears from surfaces, in particular from the mats. T. tonsurans was culturally and/or with PCR detectable in 21 out of 25 children and adolescents plus one trainer. T. tonsurans grew in one of ten contact cultures of mats and floors in the wrestling training center, and T. interdigitale was found in another culture. Smears from the mats resulted in a culture of T. tonsurans detection twice. The PCR was positive for T. tonsurans three times. Within 14 days, T. tonsurans developed small, flat, radiating, granular and white-colored colonies with a mahogany-brown reverse side on the fungal culture media. The sequencing of the internal transcribed spacer (ITS) region of the rDNA and the translation elongation factor 1 α (TEF 1 α) gene confirmed the species T. tonsurans in all cases. T. interdigitale that was found from a mat was also identified by sequencing. Eight T. tonsurans strains were subjected to in vitro susceptibility testing to terbinafine. All isolates were sensitive to terbinafine in vitro with minimal inhibitory concentrations of ≤ 0.1 µg/ml.
Trichophyton (T.) tonsurans gilt bei Kontakt- und Kampfsportarten weltweit als Haupterreger der Tinea gladiatorum und führt regelmäßig zu Ausbrüchen. In Leipzig treten im nationalen Ringerkader seit über 2 Jahren bis heute gehäuft und rezidivierend Dermatophytosen bei Kindern und Jugendlichen auf. Die Ringer wurden in der Hautarztpraxis zur klinischen Untersuchung und Probeentnahme vorstellig. Hautschuppen und Haarwurzeln sowie Abstriche wurden entnommen und mykologisch mit fluoreszenzoptischem Präparat, Pilzkultur und Polymerasekettenreaktion (PCR) auf Dermatophyten-DNA (Desoxyribonukleinsäure) untersucht. Die Sequenzierung der r(ribosomale)DNA der Dermatophyten diente als Kulturbestätigungstest. Umgebungsuntersuchungen in der Ringerhalle umfassten Abklatschkulturen und Abstriche von Oberflächen, insbesondere von den Matten. T. tonsurans war bei 21 von 25 Kindern und Jugendlichen sowie 1 Trainer kulturell und/oder mit PCR nachweisbar. In 1 von 10 Abklatschkulturen von Matten und Fußböden wuchs T. tonsurans, eine weitere Kultur wies T. interdigitale nach. Abstriche von den Matten ergaben 2‑mal einen kulturellen T.-tonsurans-Nachweis, 3‑mal war die PCR auf T. tonsurans positiv. Auf den Pilznährmedien entwickelte T. tonsurans innerhalb von 14 Tagen kleine, flache, ausstrahlende, granuläre und weiß gefärbte Kolonien mit mahagonibrauner Rückseite. Die Sequenzierung der Internal-Transcribed-Spacer(ITS)-Region der rDNA sowie des TEF1‑α(„translation elongation factor 1 α“)-Gens bestätigte die Spezies T. tonsurans in allen Fällen. T. interdigitale, isoliert von einer Matte, wurde ebenfalls mit Sequenzierung identifiziert. Acht T.-tonsurans-Stämme wurden einer In-vitro-Empfindlichkeitstestung gegen Terbinafin unterzogen. Alle Isolate waren mit minimalen Hemmkonzentrationen von ≤ 0,1 µg/ml in vitro empfindlich gegen Terbinafin.
Keywords: Dermatomycosis; Terbinafine; Tinea capitis; Tinea corporis; Tinea gladiatorum.
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