Fangcang shelter hospitals during the COVID-19 epidemic, Wuhan, China

Bull World Health Organ. 2020 Dec 1;98(12):830-841D. doi: 10.2471/BLT.20.258152. Epub 2020 Sep 29.

Abstract

Objective: To design models of the spread of coronavirus disease-2019 (COVID-19) in Wuhan and the effect of Fangcang shelter hospitals (rapidly-built temporary hospitals) on the control of the epidemic.

Methods: We used data on daily reported confirmed cases of COVID-19, recovered cases and deaths from the official website of the Wuhan Municipal Health Commission to build compartmental models for three phases of the COVID-19 epidemic. We incorporated the hospital-bed capacity of both designated and Fangcang shelter hospitals. We used the models to assess the success of the strategy adopted in Wuhan to control the COVID-19 epidemic.

Findings: Based on the 13 348 Fangcang shelter hospitals beds used in practice, our models show that if the Fangcang shelter hospitals had been opened on 6 February (a day after their actual opening), the total number of COVID-19 cases would have reached 7 413 798 (instead of 50 844) with 1 396 017 deaths (instead of 5003), and the epidemic would have lasted for 179 days (instead of 71).

Conclusion: While the designated hospitals saved lives of patients with severe COVID-19, it was the increased hospital-bed capacity of the large number of Fangcang shelter hospitals that helped slow and eventually stop the COVID-19 epidemic in Wuhan. Given the current global pandemic of COVID-19, our study suggests that increasing hospital-bed capacity, especially through temporary hospitals such as Fangcang shelter hospitals, to isolate groups of people with mild symptoms within an affected region could help curb and eventually stop COVID-19 outbreaks in communities where effective household isolation is not possible.

Objectif: Concevoir des modèles de propagation de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) à Wuhan et mesurer l'impact des hôpitaux de campagne de type Fangcang (hôpitaux provisoires construits rapidement) sur le contrôle de l'épidémie.

Méthodes: Nous avons utilisé les données relatives au nombre quotidien de cas confirmés de COVID-19, de guérisons et de décès publiées sur le site officiel de la Commission municipale de la santé de Wuhan pour établir des modèles compartimentaux correspondant aux trois phases de l'épidémie de COVID-19. Nous avons également tenu compte de la capacité d'accueil des hôpitaux de référence ainsi que des hôpitaux de campagne de type Fangcang. Nous avons employé ces modèles afin d’évaluer le succès de la stratégie adoptée à Wuhan pour endiguer l'épidémie de COVID-19.

Résultats: En se basant sur les 13 348 lits réellement occupés dans les hôpitaux de campagne de type Fangcang, nos modèles ont montré que si ces structures temporaires avaient ouvert leurs portes le 6 février (un jour après leur ouverture effective), le nombre total de cas de COVID-19 aurait atteint 7 413 798 (au lieu de 50 844), entraînant 1 396 017 décès (au lieu de 5003), et l'épidémie aurait duré 179 jours (au lieu de 71).

Conclusion: Bien que les hôpitaux de référence aient permis de sauver la vie des patients souffrant d'une forme grave de COVID-19, c'est surtout l'augmentation de la capacité d'accueil des multiples hôpitaux de campagne de type Fangcang qui a contribué à ralentir, puis à enrayer l'épidémie de COVID-19 à Wuhan. Dans le cadre de l'actuelle pandémie de COVID-19, notre étude suggère qu'un accroissement de la capacité d'accueil des hôpitaux, notamment par le biais de structures temporaires de type Fangcang, afin d'isoler les groupes présentant peu de symptômes au sein d'une région touchée pourrait limiter la propagation et les flambées épidémiques de COVID-19 dans les communautés où il est impossible d'instaurer un isolement efficace à domicile.

Objetivo: Diseñar modelos sobre la propagación de la enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19) en Wuhan y sobre el impacto de los hospitales de confinamiento Fangcang (hospitales temporales construidos con rapidez) en el control de la epidemia.

Métodos: Se usaron los datos sobre los casos confirmados y notificados diariamente de la COVID-19, los casos recuperados y las muertes del sitio web oficial de la Comisión Municipal de Salud de Wuhan para elaborar modelos compartimentales de las tres fases de la epidemia de la COVID-19. Se integró la capacidad de las camas de los hospitales designados y de confinamiento Fangcang. Se aplicaron los modelos para evaluar el éxito de la estrategia que se adoptó en Wuhan para controlar la epidemia de la COVID-19.

Resultados: Teniendo en cuenta las 13 348 camas de los hospitales de confinamiento Fangcang que se emplearon en la práctica, los modelos indican que si los hospitales de confinamiento Fangcang se hubieran abierto el 6 de febrero (un día después de su apertura efectiva), el número total de los casos de la COVID-19 habría alcanzado los 7 413 798 (en lugar de 50 844) y se habrían producido 1 396 017 muertes (en lugar de 5003), por lo que la epidemia habría durado 179 días (en lugar de 71).

Conclusión: Si bien los hospitales designados salvaron vidas de pacientes que padecían la COVID-19 grave, fue el aumento de la capacidad de las camas en los hospitales de confinamiento Fangcang lo que ayudó a frenar y finalmente detener la epidemia de la COVID-19 en Wuhan. Dada la actual pandemia mundial de la COVID-19, el presente estudio sugiere que el aumento de la capacidad de las camas en los hospitales, en especial en los hospitales temporales como los hospitales de confinamiento Fangcang, para aislar a los grupos de personas con síntomas leves dentro de una región afectada podría ayudar a frenar y finalmente detener los brotes de la COVID-19 en las comunidades donde el aislamiento doméstico eficaz no es posible.

الغرض تصميم نماذج لانتشار مرض فيروس كورونا عام 2019 (كوفيد 19) في ووهان، وتأثير مستشفيات العزل في فانجكانج (مستشفيات مؤقتة يتم بناؤها بسرعة) في السيطرة على الوباء. الطريقة قم باستخدام بيانات عن الحالات المؤكدة المبلغ عنها يوميًا لكوفيد 19، والحالات المتعافية والوفيات من الموقع الإلكتروني الرسمي للجنة الصحة في بلدية ووهان لبناء نماذج مجزأة لثلاث مراحل من جائحة كوفيد 19. قمنا بدمج سعة الأسرّة بالمستشفى لكل من المستشفيات المخصصة ومستشفيات العزل في فانجكانج. استخدمنا النماذج لتقييم نجاح الاستراتيجية المعتمدة في ووهان للسيطرة على جائحة كوفيد 19. النتائج اعتمادًا على عدد 13348 سريرًا في مستشفيات العزل بفانجكانج المستخدمة في العلاج، تُظهر نماذجنا أنه إذا ما تم فتح مستشفيات العزل في فانجكانج في 6 فبراير/شباط (بعد يوم من الافتتاح الفعلي)، لكان إجمالي عدد الحالات المصابة بكوفيد 19 قد وصل إلى 7 413 798 (بدلاً من 50844) مع 1 396 017 حالة وفاة (بدلاً من 5003)، وكانت الجائحة ستستمر لمدة 179 يومًا (بدلاً من 71). الاستنتاج بينما أنقذت المستشفيات المعينة حياة المرضى المصابين بحالة حادة من مرض كوفيد 19، كانت زيادة سعة الأسرّة بالمستشفيات لعدد كبير من مستشفيات العزل في فانجكانج، هي التي ساعدت في إبطاء وتيرة انتشار جائحة كوفيد 19، وإيقافها في النهاية في ووهان. مع وضع الجائحة العالمية الحالية لكوفيد 19 في الاعتبار، فإن دراستنا تشير إلى أن زيادة سعة الأسرّة بالمستشفيات، وخاصة من خلال المستشفيات المؤقتة مثل مستشفيات العزل في فانجكانج، لعزل مجموعات الأشخاص المصابين بأعراض خفيفة داخل منطقة متضررة، يمكن أن يساعد في الحد من تفشي جائحة كوفيد 19، ووقفها في النهاية، في المجتمعات التي لم يمكن العزل المنزلي الفعال فيها ممكناً.

目的: 设计武汉 2019 年冠状病毒 (COVID-19) 传播模型,探究方舱庇护医院(快速建成的临时医院)对控制疫情的效果。.

方法: 我们利用武汉市卫健委官网每日发布的 COVID-19 确诊病例、治愈病例以及死亡病例数据,构建 COVID-19 疫情三阶段的房室模型。我们整合了定点医院和方舱庇护医院的床位数。利用这些模型评估武汉控制 COVID-19 疫情时采取的战略是否成功。.

结果: 依据方舱庇护医院实际投入使用 13348 张床位,我们的模型显示,如果其于 2 月 6 日(实际开放后第二天)开放,新冠病毒肺炎 (COVID-19) 确诊病例总数则会高达 7 413 798(而非 50844),死亡病例则会高达 1 396 017(而非 5003),且疫情将会持续 179 天(而非 71 天)。.

结论: 定点医院救治了新冠病毒肺炎 (COVID-19) 重症患者,同时也正是大量方舱庇护医院增加床位,才得以降低扩散速度,从而最终遏制住武汉新冠病毒肺炎 (COVID-19) 疫情。鉴于当前新冠病毒肺炎 (COVID-19) 全球大流行,我们的研究表明增加床位,尤其通过建造方舱庇护医院这类临时医院,隔离疫区轻度患者,有助于无法实施有效家庭隔离的社区控制疫情,最终结束新冠病毒肺炎 (COVID-19) 疫情。.

Цель: Разработать модели распространения коронавирусного заболевания 2019 г. (COVID-19) в г. Ухань и влияния больниц-приютов поселения Фангкан (быстро отстроенные временные больницы) на борьбу с эпидемией.

Методы: Авторы использовали данные о ежедневно регистрируемых подтвержденных случаях COVID-19, случаях выздоровления и смертях с официального сайта Муниципальной комиссии по здравоохранению г. Ухань, чтобы построить компартментные модели для трех фаз эпидемии COVID-19. Также авторы включили число коек в назначенных больницах и в больницах-приютах поселения Фангкан. Модели были использованы для оценки успеха стратегии, принятой в г. Ухань для борьбы с эпидемией COVID-19.

Результаты: Основываясь на фактически использованном количестве коек (13 348 коек) в больницах-приютах поселения Фангкан, наши модели показывают, что, если бы больницы-приюты Фангкан были открыты 6 февраля (на следующий день после их фактического открытия), общее количество случаев COVID-19 достигло бы 7 413 798 человек (вместо 50 844), при этом количество смертей составило бы 1 396 017 (вместо 5003), а эпидемия продолжалась бы 179 дней (вместо 71).

Вывод: В то время как назначенные больницы спасали жизни пациентов с тяжелой формой COVID-19, именно увеличение количества коек в большинстве больниц-приютов поселения Фангкан помогло замедлить и в конечном итоге остановить эпидемию COVID-19 в г. Ухань. С учетом текущей глобальной пандемии COVID-19 наше исследование указывает на то, что увеличение числа больничных коек, особенно за счет временных больниц, таких как больницы-приюты Фангкан, для изоляции групп людей со слабо выраженными симптомами в пострадавшем регионе способно помочь сократить и в конечном итоге остановить возникновение вспышек COVID-19 в сообществах, в которых невозможно обеспечить эффективную домашнюю изоляцию.

MeSH terms

  • COVID-19 / epidemiology*
  • COVID-19 / therapy*
  • China / epidemiology
  • Hospital Bed Capacity / statistics & numerical data*
  • Humans
  • Markov Chains
  • Mobile Health Units / organization & administration*
  • Models, Statistical
  • Pandemics
  • SARS-CoV-2