Decrease and Delay in Hospitalization for Acute Coronary Syndromes During the 2020 SARS-CoV-2 Pandemic

Can J Cardiol. 2020 Jul;36(7):1152-1155. doi: 10.1016/j.cjca.2020.05.023. Epub 2020 May 22.

Abstract
in English, French

The diffusion of severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2) forced the Italian population to restrictive measures that modified patients' responses to non-SARS-CoV-2 medical conditions. We evaluated all patients with acute coronary syndromes admitted in 3 high-volume hospitals during the first month of SARS-CoV-2 Italian-outbreak and compared them with patients with ACS admitted during the same period 1 year before. Hospitalization for ACS decreased from 162 patients in 2019 to 84 patients in 2020. In 2020, both door-to-balloon and symptoms-to-percutaneous coronary intervention were longer, and admission levels of high-sensitive cardiac troponin I were higher. They had a lower discharged residual left-ventricular function and an increased predicted late cardiovascular mortality based on their Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE) scores.

La propagation du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) a obligé la population italienne à prendre des mesures contraignantes qui ont modifié la réaction des patients face aux affections médicales non liées au SRAS-CoV-2. Nous avons évalué tous les patients atteints de syndromes coronariens aigus (SCA) admis dans 3 hôpitaux à fort volume d’activité au cours du premier mois de l'épidémie italienne de SRAS-CoV-2 et les avons comparés aux patients atteints de SCA admis au cours de la même période un an auparavant. L'hospitalisation pour un SCA a été réduite de 162 patients en 2019 à 84 patients en 2020. En 2020, le délai porte cardio-ballon et le délai symptômes-intervention coronarienne percutanée étaient plus longs, et les niveaux de troponine I cardiaque de haute sensibilité mesurés à l’admission étaient plus élevés. Les patients avaient une fonction ventriculaire gauche résiduelle altérée et une mortalité cardiovasculaire tardive plus élevée que prévu d'après leur score comparé au registre mondial des syndromes coronariens aigus (GRACE).

Publication types

  • Comparative Study
  • Multicenter Study
  • Observational Study

MeSH terms

  • Acute Coronary Syndrome / diagnosis
  • Acute Coronary Syndrome / mortality
  • Acute Coronary Syndrome / therapy*
  • Adult
  • Aged
  • COVID-19
  • Cohort Studies
  • Coronavirus Infections / epidemiology*
  • Disease Outbreaks / statistics & numerical data
  • Female
  • Hospital Mortality / trends
  • Hospitalization / statistics & numerical data
  • Hospitals, High-Volume
  • Humans
  • Italy / epidemiology
  • Male
  • Middle Aged
  • Pandemics / statistics & numerical data*
  • Percutaneous Coronary Intervention / methods
  • Percutaneous Coronary Intervention / statistics & numerical data*
  • Pneumonia, Viral / epidemiology*
  • Registries*
  • Retrospective Studies
  • Risk Assessment
  • Statistics, Nonparametric
  • Survival Rate
  • Time-to-Treatment / statistics & numerical data*
  • Treatment Outcome