Guidelines for diagnosis and treatment in neurology - Lyme neuroborreliosis

Ger Med Sci. 2020 Feb 27:18:Doc03. doi: 10.3205/000279. eCollection 2020.

Abstract
in English, German

Lyme borreliosis is the most common tick-borne infectious disease in Europe. A neurological manifestation occurs in 3-15% of infections and can manifest as polyradiculitis, meningitis and (rarely) encephalomyelitis. This S3 guideline is directed at physicians in private practices and clinics who treat Lyme neuroborreliosis in children and adults. Twenty AWMF member societies, the Robert Koch Institute, the German Borreliosis Society and three patient organisations participated in its development. A systematic review and assessment of the literature was conducted by the German Cochrane Centre, Freiburg (Cochrane Germany). The main objectives of this guideline are to define the disease and to give recommendations for the confirmation of a clinically suspected diagnosis by laboratory testing, antibiotic therapy, differential diagnostic testing and prevention.

Die Lyme-Borreliose ist die häufigste durch Zecken übertragene Infektionskrankheit in Europa. Eine neurologische Manifestation kommt bei 3–15% der Infektionen vor und kann sich als Polyradikulitis, Meningitis sowie selten als Enzephalomyelitis manifestieren. Die Erkrankung ist durch Antibiotika behandelbar.Diese S3-Leitlinie richtet sich an Ärzte in Praxis und Klinik, die mit der Behandlung der Neuroborreliose bei Kindern und Erwachsenen befasst sind.An der Entwicklung waren 20 AWMF-Mitgliedsgesellschaften, das Robert Koch-Institut, die Deutsche Borreliose-Gesellschaft und 3 Patientenorganisationen beteiligt. Die systematische Literaturrecherche und Literaturbewertung wurden durch das Deutsche Cochrane Zentrum Freiburg (Cochrane Deutschland) durchgeführt.Hauptziele der Leitlinie sind es, die Krankheit zu definieren und Empfehlungen abzugeben zur Bestätigung der Verdachtsdiagnose mittels Laboruntersuchungen, Antibiotikabehandlung, Differenzialdiagnostik und Prävention.

Keywords: Bannwarth’s syndrome; Borrelia burgdorferi infection; Lyme borreliosis; Lyme disease; encephalomyelitis; facial palsy; ixodid tick-borne borreliosis; lymphocytic meningoradiculitis; meningitis; polyneuropathy; polyradiculitis.

Publication types

  • Practice Guideline

MeSH terms

  • Adult
  • Animals
  • Borrelia burgdorferi / isolation & purification*
  • Child
  • Clinical Laboratory Techniques / methods*
  • Diagnosis, Differential
  • Disease Vectors
  • Erythema Chronicum Migrans / diagnosis
  • Erythema Chronicum Migrans / physiopathology
  • Germany / epidemiology
  • Humans
  • Lyme Neuroborreliosis* / epidemiology
  • Lyme Neuroborreliosis* / microbiology
  • Lyme Neuroborreliosis* / physiopathology
  • Lyme Neuroborreliosis* / therapy
  • Patient Care Management / methods*
  • Post-Lyme Disease Syndrome* / physiopathology
  • Post-Lyme Disease Syndrome* / therapy
  • Preventive Health Services