Background: The implementation of an electronic patient health record (EHR) system in the field of ophthalmology can be a challenging project for many hospitals. Although all hospitals have a hospital information systems (HIS), these systems are often not capable of managing the complexity of ophthalmological patient records.
Methods: This article reports the implementation of an ophthalmological EHR into the pre-existing HIS (Agfa-ORBIS; Agfa HealthCare GmbH, Bonn, Germany). The digital record management and the connections to the peripheral examination devices are presented.
Results: The EHR developed by us has been in clinical use since 2009 and is subject to continuous further development. Through close cooperation with the IT department, all examination devices could be digitally connected, enabling paperless work and avoiding the drawbacks of paper files.
Discussion: The advantages of an EHR implemented into the existing HIS are manifold. Through such a system a complete, interdisciplinary and ubiquitous documentation can take place. The alternative is the acquisition of a third system, which must be connected by an interface with the main system and has significantly higher acquisition and maintenance costs.
Zusammenfassung: HINTERGRUND: Die Einführung einer elektronischen Patientenakte (EPA) im Bereich der Ophthalmologie stellt für viele Kliniken eine Herausforderung dar. Obwohl alle Kliniken ein Krankenhausinformationssystem (KIS) besitzen, sind die wenigsten dieser Systeme für die komplexe ophthalmologische Patientenakte gerüstet.
Methodik: Wir berichten über die Implementierung einer ophthalmologischen EPA innerhalb des vorherrschenden KIS (Agfa-ORBIS; Agfa HealthCare GmbH, Bonn). Dabei werden sowohl die digitale Aktenführung als auch die Anbindung der vorhandenen Untersuchungsgeräte dargestellt.
Ergebnisse: Die von uns entwickelte EPA wird im klinischen Alltag seit 2009 genutzt und seitdem kontinuierlich weiterentwickelt. Durch eine enge Zusammenarbeit mit der IT-Abteilung konnten alle Untersuchungsgeräte digital angebunden werden und ein papierloses Arbeiten ermöglichen und die Nachteile der Papierakte vermeiden.
Diskussion: Die Nutzungsmöglichkeiten einer in das vorhandene KIS implementierten EPA sind vielfältig. Durch solch ein System kann eine lückenlose, fächerübergreifende und ubiquitäre Dokumentation erfolgen. Die Alternative stellt die Anschaffung eines Drittsystems dar, welches sowohl durch eine Schnittstelle mit dem Hauptsystem verbunden werden muss als auch deutliche höhere Anschaffungs- und Erhaltungskosten aufweist.
Keywords: Digitization; Documentation; Imaging; Information technology; Patient records.