Phosphate disorders and clinical management of hypophosphatemia and hyperphosphatemia
Endocrinol Diabetes Nutr (Engl Ed). 2020 Mar;67(3):205-215.
doi: 10.1016/j.endinu.2019.06.004.
Epub 2019 Sep 26.
[Article in
English,
Spanish]
Authors
Antonia García Martín
1
, Mariela Varsavsky
2
, María Cortés Berdonces
3
, Verónica Ávila Rubio
4
, María Rosa Alhambra Expósito
5
, Cristina Novo Rodríguez
6
, Pedro Rozas Moreno
7
, Manuel Romero Muñoz
8
, Esteban Jódar Gimeno
9
, Pilar Rodríguez Ortega
10
, Manuel Muñoz Torres
11
Affiliations
- 1 Unidad de Gestión Clínica (UGC) de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario San Cecilio, Centro de Investigación Biomédica en Red de Fragilidad y Envejecimiento Saludable (CIBERFES), Granada, España. Electronic address: garciamartin_t@hotmail.com.
- 2 Servició de Endocrinología, Metabolismo y Medicina Nuclear, Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina.
- 3 Servicio de Endocrinología y Nutrición, Complejo Hospitalario Ruber Juan Bravo, Madrid, España.
- 4 Unidad de Gestión Clínica (UGC) de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario San Cecilio, Centro de Investigación Biomédica en Red de Fragilidad y Envejecimiento Saludable (CIBERFES), Granada, España.
- 5 Unidad de Gestión Clínica (UGC) de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.
- 6 Servicio de Endocrinología, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España.
- 7 Sección de Endocrinología y Nutrición, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España.
- 8 Unidad de Endocrinología y Nutrición, Hospital General Universitario Rafael Méndez, Lorca, Murcia, España.
- 9 Departamento de Endocrinología y Nutrición Clínica, Hospital Universitario Quirón Salud Madrid y Hospital Ruber Juan Bravo, Universidad Europea de Madrid, Madrid, España.
- 10 Unidad de Endocrinología y Nutrición, Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, España.
- 11 Unidad de Gestión Clínica (UGC) de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario San Cecilio, Centro de Investigación Biomédica en Red de Fragilidad y Envejecimiento Saludable (CIBERFES), Granada, España; Departamento de Medicina, Universidad de Granada, Granada, España.
Abstract
Serum phosphorus levels range from 2.5 and 4.5mg/dL (0.81-1.45 mmol/L) in adults, with higher levels in childhood, adolescence, and pregnancy. Intracellular phosphate is involved in intermediary metabolism and other essential cell functions, while extracellular phosphate is essential for bone matrix mineralization. Plasma phosphorus levels are maintained within a narrow range by regulation of intestinal absorption, redistribution, and renal tubular absorption of the mineral. Hypophosphatemia and hyperphosphatemia are common clinical situations, although changes are most often mild and oligosymptomatic. However, acute and severe conditions that require specific treatment may occur. In this document, members of the Mineral and Bone Metabolism Working Group of the Spanish Society of Endocrinology and Nutrition review phosphate disorders and provide algorithms for adequate clinical management of hypophosphatemia and hyperphosphatemia.
Keywords:
Fósforo sérico; Hiperfosfatemia; Hipofosfatemia; Hyperphosphatemia; Hypophosphatemia; Serum phosphorus.
Copyright © 2019. Publicado por Elsevier España, S.L.U.
MeSH terms
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Decision Trees
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Homeostasis
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Humans
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Hyperphosphatemia / diagnosis*
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Hyperphosphatemia / therapy*
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Hypophosphatemia / diagnosis*
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Hypophosphatemia / therapy*
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Phosphates / physiology