Diagnosis, classification and management of ankyloglossia including its influence on breastfeeding

Dev Period Med. 2019;23(1):79-87. doi: 10.34763/devperiodmed.20192301.7985.

Abstract

Ankyloglossia is defined as a congenital malformation that alters lingual mobility and function. It is listed as one of the possible reasons behind problems with breastfeeding. Due to current WHO recommendations that encourage mothers to breastfeed exclusively up to 6 months of age, quick recognition of any obstacles in the suction mechanism and determining the possible reasons for problems should be a priority. A review of the literature was conducted concerning the diagnosis of ankyloglossia, possible methods of treatment and their efficacy in improving breastfeeding quality. The authors of the research cited claim that any surgical intervention should be performed only in cases of symptomatic ankyloglossia interfering with sucking mechanisms. The most frequent surgical procedure performed in newborns with symptomatic ankyloglossia is frenulotomy. It is a simple procedure with a low risk of complications. The literature gives a great number of studies confirming both the short and long-term efficacy of tongue-tie release in improving breastfeeding quality, with emphasis on decreasing mothers' discomfort, nipple pain and trauma.

Ankyloglosja definiowana jest jako wrodzone zaburzenie rozwojowe ograniczające ruchomość i funkcję języka. Wymieniana jest jako jedna z możliwych przyczyn trudności w karmieniu piersią. Ze względu na aktualne wytyczne WHO, które zalecają wyłączne karmienie naturalne noworodka do 6. miesiąca życia, kluczowe jest wczesne wykrycie ewentualnych zaburzeń ssania i ustalenie ich przyczyny. Dokonano przeglądu piśmiennictwa dotyczącego diagnostyki skróconego wędzidełka języka, metod leczenia i ich skuteczności w poprawie karmienia naturalnego. Autorzy prac podkreślają konieczność ograniczenia ewentualnej interwencji chirurgicznej tylko do przypadków objawowej ankylog/osji zaburzającej proces ssania. U noworodków najczęściej wykonywany jest zabieg prostego podcięcia wędzidełka frrenulotomii), który jest szybki i nie obarczony poważnymi powikłaniami. Literatura dostarcza wielu dowodów na skuteczność zabiegu frenulotomii w poprawie jakości karmienia piersią, a szczególnie podkreślany jest wpływ na zmniejszenie dyskomfortu matki podczas karmienia, bólu i urazów brodawki sutkowej.

Keywords: ankyloglossia; breastfeeding; frenulotomy.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Ankyloglossia / classification
  • Ankyloglossia / diagnosis*
  • Ankyloglossia / physiopathology
  • Ankyloglossia / surgery
  • Breast Feeding*
  • Disease Management
  • Humans
  • Infant
  • Infant, Newborn