Parkinsonism as presenting symptom of primary hyperparathyroidism: Improvement after surgery

Cir Cir. 2019;86(1):96-98. doi: 10.24875/CIRUE.M18000015.

Abstract

Introduction: Hypercalcemia can cause different neurological disorders, depending on the calcium level. We report an exceptional case of primary hyperparathyroidism presenting as neurological alteration and it has favourable outcome after parathyroidectomy.

Case report: A 74-year-old woman presented with progressive cognitive deterioration and impaired motor function. The complementary tests showed hypercalcemia due to a parathyroid adenoma. Parathyroidectomy was performed with symptomatic improvement.

Conclusion: Cognitive impairment of the elderly due to a parathyroid adenoma is underdiagnosed, behavioral changes and alterations of motor functions are attributed to age, dementia and frailty, representing a diagnostic challenge.

Introducción: La hipercalcemia puede causar diferentes trastornos neurológicos, dependiendo de las concentraciones de calcio. Aportamos un caso excepcional de hiperparatiroidismo primario que se manifestó con deterioro neurológico rápidamente evolutivo y se resolvió mediante paratiroidectomía.

Caso clínico: Mujer de 74 años que consultó por deterioro cognitivo progresivo y alteración de las funciones motoras. Las pruebas complementarias evidenciaron hipercalcemia debida a un adenoma paratiroideo. Se realizó paratiroidectomía, con mejoría sintomática.

Conclusión: El deterioro cognitivo del anciano por un adenoma paratiroideo está infradiagnosticado, pues los cambios de conducta y las alteraciones de las funciones motoras se atribuyen a la edad, la demencia y la fragilidad, suponiendo un reto diagnóstico.

Keywords: Hipercalcemia; Hiperparatiroidismo primario; Hypercalcemia; Parkinsonism; Parkinsonismo; Primary hyperparathyroidism.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Aged
  • Female
  • Humans
  • Hyperparathyroidism, Primary / complications*
  • Hyperparathyroidism, Primary / surgery*
  • Parathyroidectomy*
  • Parkinsonian Disorders / etiology*
  • Treatment Outcome