Renal needle biopsy (RNB) is the gold standard in the diagnosis of kidney diseases. It is an invasive technique causing several complications, in particular hemorrhagic events. This study aims to evaluate our RNB practice, to update the current understanding of the technique for percutaneous renal biopsy, to assess complications and to determine the prevalence of kidney diseases diagnosed in our region. We conducted a retrospective study between January 2015 and June 2017. Sixty-nine patients hospitalized in the Division of Nephrology at the University Hospital Mohamed VI Oujda having undergone native kidney biopsy were included in the study. The average age of patients, at the time of RNB, was 38.16 ±13 years [12-77 years], with a sex ratio (M/F) of 0.86. Nephrotic syndrome was the most frequent indication for RNB in all age groups. Glomerular kidney diseases accounted for 81% of kidney diseases, divided as follows: extra-membranous glomerulonephritis in 19% of patients, focal and segmental hyalinosis in 18%, lupus nephritisin in 11%, chronic glomerulonephrites in 11%, membranoproliferative glomerulonephritis in 7%, extracapillary glomerulonephritis in 5% shared equally with renal amyloidosis. Four percent of RNB showed diabetic nephropathy. Histopathological examination revealed acute post-infectious glomerulonephritis, minimal glomerular lesion, immunoglobulin A (IgA) nephropathy, vasculitis, tubulo-interstizial nephropathies as well as thrombotic microangiopathy, with an estimated rate of 2% respectively. Five percent of RNB showed non-glomerular disease. Macroscopic haematuria was the main complication observed in our case series, with a rate of 2.8%. RNB is the gold standard in the diagnosis of renal disease. However, syndromic diagnosis enables clinician to identify the most probable renal disease and to guide any emergency treatment.
La ponction biopsie rénale (PBR) est une technique indispensable au diagnostic des maladies rénales. Ce geste demeure invasif avec diverses complications, essentiellement hémorragiques. L'objectif de notre travail était d'étudier notre pratique de la PBR, mettre le point sur la technique de la biopsie rénale transcutanée, évaluer ses complications, et déterminer les néphropathies diagnostiquées dans notre région. Il s'agit d'une étude rétrospective, menée entre Janvier 2015 et Juin 2017. Nous avons inclus 69 patients du service de Néphrologie du CHU Mohamed VI, Oujda, Maroc ayant bénéficié d'une biopsie de reins natifs. L'âge moyen des patients au moment de la PBR était de 38,16 ±13 ans (12-77 ans), le sexe ratio (H/F) était de 0,86. Le syndrome néphrotique était l'indication la plus fréquente tout âge confondu. Les néphropathies glomérulaires représentaient 81% des maladies rénales, réparties comme suit: la glomérulonéphrite extra-membraneuse retrouvée chez 19% des patients, la hyalinose segmentaire et focale chez 18%, la glomérulonéphrite lupique chez 11%, les glomérulonéphrites chroniques diagnostiquées dans 11% des cas, la glomérulonéphrite membrano-proliférative chez 7%, la glomérulonéphrite extra-capillaire chez 5% à part égale avec l'amylose rénale. Quatre pour cent (4%) des PBR étaient en faveur d'une néphropathie diabétique. Avec un taux estimé à 2% chacune, l'étude histopathologique avait retrouvé la glomérulonéphrite aigue post-infectieuse, la lésion glomérulaire minime, la néphropathie à IgA, les vascularites, les néphropathies tubulo-interstitielles ainsi que la microangiopathie thrombotique. Cinq pour cent (5%) des PBR étaient aglomérulaires. L'hématurie macroscopique était la principale complication observée dans notre série avec une fréquence de 2,8%. La PBR reste le gold standard du diagnostic de la maladie rénale, cependant le diagnostic syndromique permet au clinicien d'identifier la maladie rénale la plus probable et de guider les thérapeutiques urgentes.
Keywords: Renal needle biopsy; complications; histological results; nephropathy; technique.