Prostatic adenocarcinoma is the most common cancer affecting men. A substantial majority of patients have the diagnosis made on fine needle biopsies. Treatment choices ranging from surveillance to radical prostatectomy or radiation therapy are largely driven by the pathologic findings in the biopsy specimen. Our review focuses on important morphologic parameters in needle biopsy and radical prostatectomy specimens. This includes Gleason score, Gleason grade, tumor quantification as well as other parameters such as extraprostatic extension, seminal vesicle invasion, perineural invasion, lymphovascular invasion. Surgical margin status and lymph node status are also discussed. Our aim was to present the most recent international guidelines of reporting of prostate adenocarcinoma.
A prosztata-adenokarcinóma az egyik leggyakrabban elõforduló daganat férfiakban. A diagnózis az esetek döntõ többségében tûbiopsziás mintán történik. A terápiás döntés jelentõs részben a szövettani paramétereken alapul. Azokban az esetekben, amikor radikális prosztatektómiára kerül sor, szintén a patológiai stádium, a szövettani jellemzõk határozzák meg elsõsorban az adjuváns terápia szükségességét, illetve típusát. Cikkünkben összefoglaljuk a jelenleg elfogadott nemzetközi irányelveket a lényeges morfológiai paraméterek, mint a Gleason-score, grade group, a tumor méretének és kiterjedésének meghatározása, extraprosztatikus terjedés, vesicula seminalis invázió, perineurális infiltráció, limfovaszkuláris invázió, nyirokcsomóstátusz és sebészi szél értékelésére vonatkozóan tûbiopsziás mintán és radikális prosztatektómiák szövettani vizsgálata során. Célunk, hogy a jelenleg elfogadott nemzetközi irányelveknek is megfelelõ prognosztikai patológiai lelet tartalmát, követelményeit ismertessük az olvasóval.