[Cardiac and vascular toxicity of chemotherapies]

Rev Prat. 2018 Mar;68(3):326-329.
[Article in French]

Abstract

Cardiac and vascular toxicity of chemotherapies. Cardiovascular complications due to oncologic management are multiple including left ventricular systolic dysfunction, acute myocarditis, hypertension, and QT interval prolongation. Their frequencies are variable depending on the drugs administered. Anthracycline, molecular targeted agents and immune check points inhibitors could lead to left ventricular systolic dysfunction. Anthracyclines could provoke left ventricular systolic dysfunction, which is considered in most of cases as dose-dependent, cumulative and generally irreversible (type 1 toxicity). Targeted molecular agents could lead to left ventricular systolic dysfunction and/or congestive heart failure, which does not appear to be dose dependent, usually reversible at the cessation of treatment and/or the introduction of a cardio-protective treatment (type 2 toxicity).

Toxicité cardiaque et vasculaire des chimiothérapies. Les complications cardiovasculaires secondaires aux prises en charge oncologiques sont multiples, comprenant les dysfonctions systoliques du ventricule gauche et/ou l’insuffisance cardiaque, les myocardites aiguës, l’hypertension artérielle, et l’allongement de l’intervalle QT. Les fréquences et de mécanismes de ces toxicités sont variables, dépendant de la chimiothérapie administrée. Les anthracyclines peuvent entraîner une dysfonction systolique du ventricule gauche et/ou une insuffisance cardiaque ; cette toxicité est considérée comme dépendant de la dose, cumulative et en général irréversible - toxicité de type 1. Les thérapies moléculaires ciblées peuvent entraîner une dysfonction systolique du ventricule gauche, qui ne semble pas être dépendante de la dose administrée, le plus souvent réversible à l’arrêt du traitement et/ou à l’instauration d’un traitement cardioprotecteur adapté - toxicité de type2.

Keywords: cardiac and vascular toxicity; chemotherapies; drug-Related side effects and adverse reactions.

MeSH terms

  • Anthracyclines / adverse effects
  • Antibiotics, Antineoplastic* / adverse effects
  • Arrhythmias, Cardiac
  • Cardiotoxicity*
  • Heart Diseases* / chemically induced
  • Heart Failure* / chemically induced
  • Humans

Substances

  • Anthracyclines
  • Antibiotics, Antineoplastic