Tenofovir administration via rectal douching results in higher rectal-mucosa drug concentration than oral administration. Many who engage in receptive anal intercourse (RAI) use cleansing rectal douches. To inform development of a behaviorally-congruent tenofovir douche, 4751 individuals ≥ 18 years-old, born male, from all US states/territories, who engaged in anal intercourse responded to an online survey. Of those who reported RAI in the prior 3 months, 80% douched beforehand, 82% within 1 h, mean 2.9 consecutive applications; 27% douched afterwards, 83% within 1 h, mean 1.7 consecutive applications. Among multidose users, 78% applied doses within 2 min, and 76% retained liquid < 1 min. Most used tap water (89%) in an enema bottle (50%) or rubber bulb (43%), and douched for cleanliness (97%), to avoid smelling bad (65%), and to enhance pleasure (24%). 98% reported high likelihood of using an HIV-prevention douche. An ideal product will protect within a user's typical number of applications, within 1 h, and be dissolvable in tap water.
La administración de tenofovir por medio de una ducha rectal resulta en una concentración de droga en la mucosa rectal más alta que por vía oral. Muchos de los que tienen sexo anal receptivo (SAR) usan duchas rectales para limpiarse. Para informar el desarrollo de una ducha rectal congruente con los comportamientos habituales de los usuarios, 4,751 individuos mayores de 18 años, nacidos varones, de todos los estados y territorios de los EEUU, que tenían sexo anal respondieron a una encuesta por Internet. De los que reportaron SAR en los últimos 3 meses, 80% usaron una ducha
Keywords: Enemas; HIV-prevention; Rectal douching; Rectal microbicides.