Congenital heart diseases, such as tetralogy of fallot (TOF), are the most common human birth defects that may cause pulmonary diseases. Lung perfusion scintigraphy (LPS) has an important role in evaluating pulmonary involvement in patients with these defects, both as part of the diagnostic work-up and for follow-up to guide best therapeutic strategy. Herein, we report a 10-year-old female patient with TOF who underwent LPS two years after cardiac surgery. The scan showed hypoperfusion of the left respect to the right lung and abnormal uptake of Tc-99m-macroaggregated albumin in the kidneys and spleen, revealing the presence of a right-to-left shunt, and the necessity for further cardiac surgery. This case is a demonstrative example of the usefulness of LPS in patients with TOF, allowing an accurate evaluation of the best therapeutic strategy with the benefits of low radiation exposure, lack of side effects, reproducibility, management ease and good patient compliance.
Fallot tetralojisi (TOF) gibi konjenital kalp hastalıkları, pulmoner hastalıklara neden olabilecek en yaygın doğumsal kusurlardandır. Akciğer perfüzyon sintigrafisi (LPS), bu hastalarda akciğer yükünün değerlendirilmesinde, en iyi tedavi stratejisini belirlemede ve takip sürecinde önemli bir role sahiptir. Bu yazıda 10 yaşında kardiyak cerrahiden iki yıl sonra LPS uygulanan TOF’lu bir kız hasta bildirilmektedir. Sağ akciğer sol altta hipo-perfüzyon ile birlikte böbreklerde ve dalakta anormal Tc-99m-makro albümin tutulumu, sağdan sola şant varlığını ve ileri kardiyak cerrahinin gerekliliğini ortaya koydu. Bu olgu, LPS’nin TOF hastalarında yararının bir örneği olup, bu teknik düşük radyasyon maruziyeti, yan etkisinin olmaması, tekrarlanabilirliği, kolay yöntemi ve iyi hasta uyumu ile en iyi tedavi stratejisinin doğru olarak değerlendirilmesini sağlar.
Keywords: Lung scintigraphy perfusion; congenital heart disease; tetralogy of fallot; right-to-left shunt.