Aim: To study immediate results of open, laparoscopic and robot-assisted pancreatoduodenectomy for malignancies.
Material and methods: There were 158 patients with cancer of biliopancreatoduodenal area. Open procedures were performed in 118 cases, laparoscopic in 17, robot-assisted pancreatoduodenectomy - in 23.
Results: After 'standard' pancreatoduodenectomy 31 (62.0%) complications were registered, after laparoscopic - 12 (24.0%) and aWfter robot-assisted surgery - 7 (14.0%) complications. Relationship between probability of complications was absent (correlation coefficient 0.10491), however, significant differences in incidence of complications after various surgical approaches were observed (c2=6.8832; df=0.9679; p<0.05).
Conclusion: Laparoscopic and robot-assisted pancreatoduodenectomy was not followed by advanced early postoperative morbidity. Moreover, minimally invasive approach was associated with improved outcomes.
В последнее время в мире растет частота возникновения рака органов билиопанкреатодуоденального комплекса, главным методом лечения этого заболевания остается хирургическое вмешательство. Цель исследования - изучение ближайших результатов лечения больных, которым по поводу злокачественного новообразования выполнялись открытые, лапароскопические и робот-ассистированные панкреатодуоденальные резекции (ПДР). Материал и методы. Исследование проведено с участием 158 пациентов с раком органов билиопанкреатодуоденального комплекса, которым было выполнено 118 открытых, 17 лапароскопических и 23 роботизированных ПДР. Результаты. У пациентов после 'стандартной' ПДР зарегистрировано 31 (62%) осложнение, в том числе 12 (24%) после лапароскопической, 7 (14%) после робот-ассистированной. Статистический анализ показал отсутствие связи между вероятностью развития осложнений (коэффициент корреляции 0,10491), однако установлены статистически значимые различия в частоте осложнений между разными вариантами выполнения ПДР (c2=6,8832; df=0,9679; р<0,05). Заключение. Выполнение ПДР при помощи лапароскопических и роботизированных технологий не привело к росту осложнений в ближайшие сроки после вмешательств, напротив, осложнения возникали достоверно реже у пациентов с миниинвазивными вариантами операции.
Keywords: cancer of biliopancreatoduodenalarea; laparoscopic and robot-assisted pancreatoduodenectomy.