A better understanding of the atopic dermatitis (AD) pathogenesis and the need for more efficient and safer treatments in severe AD promoted the development of new therapies. Several underwent and are still undergoing clinical trials, but due to safety reasons, they include mainly adults for now. AD is however predominant in childhood with a prevalence 20 % in children compared to only 5 % in adults. Regarding the pediatric population, the new pipeline relies on two selective immunosuppressive agents, notably crisaborole (phosphodiesterase-4 inhibitor) and dupilumab (IL-4 and IL-13 inhibitor). In order to strengthen the medical treatment, therapeutic patient education plays a supportive role in the global approach, allowing an optimized care. The Lausanne model of the Pediatric Dermatology Unit is described in this article.
La meilleure compréhension de la pathogenèse combinée au besoin d’améliorer la prise en charge a créé un environnement favorisant le développement de nouveaux traitements pour la dermatite atopique (DA). Plusieurs molécules sont étudiées, chez l’adulte principalement. La DA a cependant une prédominance pédiatrique avec une prévalence d’environ 20 % d’enfants et 5 % d’adultes. Actuellement, le crisaborole (inhibiteur de la phosphodiestérase 4) topique et le dupilumab (inhibiteur des IL-4 et IL-13) systémique ont leur place pour traiter la dermatite atopique chez l’adolescent et l’enfant. Afin de renforcer la prise en charge médicale, l’éducation thérapeutique du patient joue un rôle essentiel dans l’optimisation thérapeutique et l’encadrement des patients. Le modèle lausannois au sein de l’Unité de dermatologie pédiatrique est détaillé dans cet article.