Although prenatal exposure to opioids, cannabinoids and cocaine is a frequent problem, only scarce data have been published on the long-term outcome in affected children and adolescents. While opioid-exposed children up to the age of 2 years show a reduced motor developmental pattern, data from meta-analyses up to adolescence show a strong trend for reduced performance with regard to cognitive function and behavior. Follow-up data after intrauterine cannabinoid exposure indicate reduced cognitive and reading abilities as well as abnormal findings in complex planning tests. Externalizing pathologies have been observed more frequently in boys. Prenatal cocaine exposure results in reduced cognitive and verbal development up to adolescence; however, differences are small but significant in meta-analyses. Interpretation of follow-up data with partially contradictory results may reflect methodological differences and a number of modifying co-factors, e.g., social conditions during the childhood period. These data should encourage further primary and secondary preventive attempts.
Obschon die intrauterine Exposition gegenüber Drogen vom Typ Opioide, Cannabinoide sowie Kokain eine nicht ganz seltene Entität ist, liegen nur wenige systematische Arbeiten zu deren langfristigen Konsequenzen für die Entwicklung Betroffener vor. Wesentliche Konsequenzen der Exposition gegenüber Opioiden sind innerhalb der ersten 2 Lebensjahre eine Reduktion der motorischen Entwicklungs-Scores, die sich bis zum Schulkindesalter und Adoleszenz verbessern. In diesen Altersabschnitten finden sich für kognitive und Verhaltensuntersuchungen in Metaanalysen deutliche, allerdings nicht signifikante Trends zu verminderten Leistungen nach Exposition. Die Nachuntersuchungen nach intrauteriner Exposition gegenüber Cannabinoiden zeigen in einem Teil der Studien verminderte kognitive Leistungen und eine verschlechterte Lesefunktion sowie Störungen der Exekutivfunktionen der komplexen Planung. Bei Jungen zeigen sich in der Verhaltensanalyse vermehrt externalisierende Störungen. Die pränatale Kokainexposition führt hinsichtlich der Variablen Kognition, Sprache sowie Verhalten zu einer schwach signifikanten Verminderung der Leistungen Betroffener bis zur Adoleszenz. Insgesamt ist bei der Interpretation der Nachsorgedaten zu beachten, dass widersprüchliche Resultate publiziert wurden, die zumindest partiell durch differente Umgebungsbedingungen während der Kindheit zu erklären sind. Die aufgeführten Daten sollten ein Grund mehr sein, primäre und sekundäre Präventivbemühungen zu intensivieren.
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