[Dengue fever : Symptoms, epidemiology, entomology, pathogen diagnosis and prevention]

Hautarzt. 2017 Dec;68(12):1011-1020. doi: 10.1007/s00105-017-4073-6.
[Article in German]

Abstract

Dengue infections are among the most frequent causes of febrile disease in tropical climates. Infections are caused by a flavivirus transmitted by the Aedes mosquito. Aedes aegypti mosquitos are the main transmitters of Dengue viruses. Since these insects are both diurnal and container breeders, particular prevention and control measures are required. Symptom severity varies and can range from a mild, flu-like clinical picture to severe hemorrhage and shock. The most common symptoms experienced by travelers include fever, muscular pain, headaches and skin rash. Depending on the stage of infection, either rapid point-of-care tests or-during the viraemic phase-direct molecular detection of pathogens can be used as diagnostic methods. Serological diagnosis is challenging in terms of interpretation due to serological cross reactions with other flaviviruses.

Dengueinfektionen gehören zu den häufigsten Ursachen fieberhafter Erkrankungen im tropischen Umfeld. Die Infektion wird durch ein Flavivirus verursacht, das durch Aedes-Moskitos übertragen wird. Hauptüberträger für Dengueviren sind die weltweit in den Tropen verbreiteten Aedes-aegypti-Stechmücken. Da diese einerseits tagaktiv und andererseits sog. „container breeder“ sind, bedarf es besonderer Vorbeugungs- und Bekämpfungsmaßnahmen. Die Schwere der Symptomatik variiert und kann vom milden grippeähnlichen klinischen Bild bis hin zu schweren Hämorrhagien und Schock reichen. Zu den häufigsten Symptomen bei Reisenden gehören Fieber, Muskelschmerzen, Kopfschmerzen und Hautausschlag. Zur Diagnostik kommen, in Abhängigkeit vom Stadium der Infektion, patientennah einsetzbare Schnellteste oder – in der virämischen Phase – molekulare Erregerdirektnachweise infrage. Die serologische Diagnostik ist aufgrund von serologischen Kreuzreaktionen mit anderen Flaviviren hinsichtlich ihrer Interpretation anspruchsvoll.

Keywords: Aedes aegypti; Detection of pathogens; Fever; Travel; Tropics.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Aedes / virology
  • Animals
  • Dengue / diagnosis*
  • Dengue / transmission
  • Dengue Virus
  • Diagnosis, Differential
  • Humans
  • Travel-Related Illness*
  • Tropical Climate
  • Viremia / diagnosis