Alcoholic steatohepatitis is a severe and frequent manifestation of alcoholic liver disease which is associated with high mortality. This poor outcome is strongly influenced by several aspects of the disease, including the absence of medical treatment with proven benefit other than steroids, the elevated risk of infections, the ineffectiveneness of proregenerative strategies, the high prevalence of concomitant malnutrition, and the elevated rate of alcohol relapse during follow-up. All these parameters should be considered as major therapeutic targets in the near future in order to improve the management and outcome of these patients.
La stéatohépatite alcoolique, forme grave et fréquente de la maladie alcoolique du foie, reste associée à un taux élevé de mortalité. L’absence d’alternative efficace au traitement médical par prednisone, le risque élevé d’infections, l’inefficacité de stratégies visant à promouvoir la régénération, la présence concomitante d’une malnutrition grave et le taux non négligeable de rechutes alcooliques lors du suivi sont tous des facteurs qui affectent le pronostic et constituent des défis thérapeutiques pour tenter d’améliorer à l’avenir la prise en charge de ces patients.