Aim: To investigate the relationship of the ovarian reserve to the levels of adipokines and sex hormones in reproductive-aged women with abdominal obesity.
Subjects and methods: A total of 157 women aged 18 to 45 years with a body mass index (BMI) of more than 30 kg/m2 were examined (a study group). A control group consisted of 93 women aged 18-45 years with a BMI of less than 25 kg/m2. Anthropometric and carbohydrate and lipid metabolic parameters and the levels of sex hormones, anti-Müllerian hormone, resistin, and adiponectin were investigated.
Results: The mean age of the participants with a BMI of more than 30 kg/m2 was 33.1±6.1 years and that of those with a BMI of less than 25-30 kg/m2 was 32.8±6.2 years. No statistically significant differences were found in age, ethnicity, and marital status between the participants of both groups; however, there was a statistically significant difference in education levels - 76.3% of the women with a BMI of less than 25 kg/m2 (p<0.0001) had higher education. The obese patients were found to have a statistically significant increase in the levels of insulin, HOMA-IR, glucose, total cholesterol, low-density lipoproteins, thyrotrophic hormone, testosterone, and resistin and a decrease in those of high-density lipoproteins, adiponectin, and anti-Müllerian hormone. Comparative analysis made in the obese patients revealed that there was a statistically significant correlation of anti-Müllerian hormone values and hormonal status with the levels of follicle-stimulating hormone (p=0.0026) and resistin (p=0.0323).
Conclusion: The ovarian reserve decreases and the processes of reproductive system aging accelerate in reproductive-aged women with abdominal obesity in the presence of insulin resistance and hyperinsulinemia.
Цель исследования. Изучить связь овариального резерва яичников с показателями адипокинов и половых гормонов у женщин репродуктивного возраста с абдоминальным ожирением. Материалы и методы. Обследовали 157 женщин основной группы в возрасте от 18 до 45 лет с индексом массы тела (ИМТ) более 30 кг/м2. Контролем служили 93 женщины в возрасте 18-45 лет с ИМТ не более 25 кг/м2. Изучали антропометрические параметры, показатели углеводного и липидного обменов, содержание половых гормонов, антимюллерова гормона, резистина, адипонектина. Результаты. Средний возраст участниц в группе с ИМТ более 30 кг/м2 составил 33,1±6,1 года, в группе с ИМТ менее 25 кг/м2 - 32,8±6,2 года. Статистически достоверных различий по возрасту, национальности и семейному положению между участницами обеих групп не выявлено, однако получено статистически значимое различие по уровню образования - у 76,3% женщин с ИМТ менее 25 кг/м2 (p<0,0001) имелось высшее образование. У пациенток с ожирением выявлено статистически значимое повышение уровней инсулина, HOMA-IR, глюкозы, общего холестерина, липопротеинов низкой плотности, тиреотропного гормона, тестостерона, резистина; снижение липопротеинов высокой плотности, адипонектина и антимюллерова гормона. При проведении сравнительного анализа у пациенток с ожирением между уровнем антимюллерова гормона и показателями гормонального статуса выявлена отрицательная статистически значимая корреляция с уровнем фолликулостимулирующего гормона (p=0,0026) и резистина (p=0,0323). Заключение. У женщин репродуктивного возраста с абдоминальным типом ожирения на фоне инсулинорезистентности и гиперинсулинемии снижается овариальный резерв яичников, ускоряются процессы старения репродуктивной системы.
Резюме Цель исследования. Изучить связь овариального резерва яичников с показателями адипокинов и половых гормонов у женщин репродуктивного возраста с абдоминальным ожирением. Материалы и методы. Обследовали 157 женщин основной группы в возрасте от 18 до 45 лет с индексом массы тела (ИМТ) более 30 кг/м2. Контролем служили 93 женщины в возрасте 18—45 лет с ИМТ не более 25 кг/м2. Изучали антропометрические параметры, показатели углеводного и липидного обменов, содержание половых гормонов, антимюллерова гормона, резистина, адипонектина. Результаты. Средний возраст участниц в группе с ИМТ более 30 кг/м2 составил 33,1±6,1 года, в группе с ИМТ менее 25 кг/м2 — 32,8±6,2 года. Статистически достоверных различий по возрасту, национальности и семейному положению между участницами обеих групп не выявлено, однако получено статистически значимое различие по уровню образования — у 76,3% женщин с ИМТ менее 25 кг/м2 (p<0,0001) имелось высшее образование. У пациенток с ожирением выявлено статистически значимое повышение уровней инсулина, HOMA-IR, глюкозы, общего холестерина, липопротеинов низкой плотности, тиреотропного гормона, тестостерона, резистина; снижение липопротеинов высокой плотности, адипонектина и антимюллерова гормона. При проведении сравнительного анализа у пациенток с ожирением между уровнем антимюллерова гормона и показателями гормонального статуса выявлена отрицательная статистически значимая корреляция с уровнем фолликулостимулирующего гормона (p=0,0026) и резистина (p=0,0323). Заключение. У женщин репродуктивного возраста с абдоминальным типом ожирения на фоне инсулинорезистентности и гиперинсулинемии снижается овариальный резерв яичников, ускоряются процессы старения репродуктивной системы.