The aim of the research was to study the effect of the inclusion in the scheme cytoflavin patient care during the recovery period of ischemic stroke in the neuropsychological changes in the status and content of neurotrophins in serum. For this purpose we surveyed 52 patients who underwent a first ischemic stroke (29 women and 23 men) aged 52-74 years. Patients were divided into 2 groups: primary (25 patients) received in addition to basic therapy cytoflavin: intravenously at 20 ml per 400 ml of 5% glucose solution, 1 time a day for 10 days, then into 2 tablets 2 times a day for half an hour before food for a month, and the comparison group (27 patients) who received standard treatment. The control group consisted of 12 healthy people. In addition to standard clinical and laboratory tests were carried out a comprehensive neuropsychological study and evaluation of the data on the scale NIHSS, Bartell, Beck, Spielberger-Hanin, test «frontal dysfunction of the battery» and the Mini-Mental State Examination. Furthermore, determination carried neurotrophic factors: nerve growth factor (NGF) and brain-derived neurotrophic factor brain (BDNF). The study was conducted in the dynamics: before treatment and 2 months after treatment. Patients in the recovery period of the first ischemic stroke revealed moderate manifestations of neuropsychological disorders status and reduction of neurotrophic factors. Inclusion in cytoflavin scheme increased the efficiency of the treatment, which was manifested in a more pronounced when compared with the results of basic therapy, positive dynamics of neurological symptoms and improved cognitive function, accompanied by an increase in BDNF levels. The data on the efficacy and safety allow us to recommend its inclusion in the scheme of treatment of patients in the recovery period after the first carotid ischemic stroke.
Цель исследования. Изучение влияния цитофлавина в восстановительном периоде ишемического инсульта (ИИ) на изменения нейропсихологического статуса и содержание нейротрофинов в сыворотке крови. Материал и методы. Проведено обследование 52 пациентов, перенесших первый ИИ в возрасте 52-74 лет. Пациенты были разделены на 2 группы. Основная группа (25 больных) получала помимо базовой терапии цитофлавин внутривенно капельно по 20 мл на 400 мл 5 % раствора глюкозы 1 раз в день в течение 10 дней, затем внутрь по 2 таблетки 2 раза в день за полчаса до еды в течение 1-го месяца. Группа сравнения (27 пациентов) получала стандартное лечение. Контрольную группу составили 12 практически здоровых. Помимо стандартного клинико-лабораторного обследования было проведено комплексное нейропсихологическое исследование с оценкой полученных данных по шкалам NIHSS, Бартел, Бека, Спилбергера-Ханина, тесту батарея лобной дисфункции и краткой шкале оценки психического статуса. Кроме того, было проведено определение нейротрофических факторов: фактора роста нервов (NGF) и нейротрофического фактора головного мозга (BDNF). Исследование проводилось в динамике: перед началом терапии и через 2 мес после лечения. Результаты и заключение. У пациентов в восстановительном периоде первого ИИ выявлялись умеренные нарушения нейропсихологического статуса и снижение уровня нейротрофических факторов. Назначение цитофлавина повысило эффективность лечения, что проявилось в более выраженной, по сравнению с результатами базовой терапии, положительной динамике неврологической симптоматики, улучшением когнитивных функций и повышением уровня BDNF. Полученные данные по эффективности и безопасности препарата позволяют рекомендовать его включение в схемы лечения пациентов в восстановительном периоде после первого каротидного ИИ.