Comprendre la décision vaccinale des parents pour mieux accompagner leurs choix: étude qualitative phénoménologique auprès des parents français

Can J Public Health. 2016 Mar 16;106(8):e527-32. doi: 10.17269/cjph.106.5078.
[Article in French]

Abstract

Objective: To understand parents' representations based on their own lived experiences and their influence on the decision to vaccinate their children.

Methods: This was a qualitative, in-depth, phenomenological study using semi-structured interviews with 14 volunteer parents who have children age-eligible for vaccination. The participants were recruited through family doctors in the Montpellier region (France). The methodology is modeled on grounded theory. The data, collected by audio recording, were analyzed using a semio-pragmatic method that brought forth conceptual categories giving meaning to the phenomenon being studied.

Results: Parents are unaware of the diseases for which there are vaccines and express a need for information. A perception of the inequality of the individual in face of the disease and the vaccine greatly influences the parents' vaccination decision. It induces in them a reasoned "sifting" of vaccines and leads them to strike a risk/benefit balance. They trust more in their doctor and their personal experience than in publicized information.

Conclusion: Parents' lack of awareness of diseases, even those for which immunization exists, would suggest a need to better inform parents on this matter. Their perception of the inequality of the individual (their child) in face of the disease and the vaccine is the main determinant in their decision to vaccinate. Parents approach immunization in a thoughtful educated way, influenced by such factors as lifestyle, personal experiences and confidence in their doctor. These results make them very "critical" with regard to basic vaccination recommendations.

OBJECTIFS : Comprendre les représentations des parents à partir de leur expérience vécue et leur influence sur la décision vaccinale de leurs enfants.

MÉTHODES : Étude qualitative phénoménologique par entretiens semi-directifs en profondeur auprès de 14 parents volontaires ayant des enfants en âge d’être vaccinés. Les participants ont été recrutés auprès de médecins de famille de la région de Montpellier (France). La méthodologie est inspirée de la grounded theory. Les données recueillies par enregistrement audio ont été analysées par une méthode sémiopragmatique faisant émerger des catégories conceptuelles donnant du sens au phénomène étudié.

RÉSULTATS : Les parents méconnaissent les maladies contre lesquelles on vaccine et déclarent un besoin d’information. La perception de l’inégalité de l’individu devant la maladie et le vaccin influence largement la décision vaccinale des parents. Elle induit chez eux un « tri » raisonné des vaccins, et les conduit à faire une balance bénéfice/risque. Ils font confiance en leur médecin, dans les expériences personnelles plutôt que dans l’information médiatisée.

CONCLUSION : La méconnaissance des maladies mêmes contre lesquelles on vaccine par les parents suggère que soit améliorée information aux parents sur ce sujet. Leur perception de l’inégalité de l’individu (leur enfant) devant la maladie et le vaccin est le déterminant principal de la décision vaccinale. Les parents intègrent la vaccination dans une démarche éducative réfléchie, dépendant du style de vie, des expériences personnelles et de la confiance en leur médecin. Ces résultats les rendent très « critiques » par rapport aux recommandations vaccinales de base.

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • Child
  • Child, Preschool
  • Consumer Health Information
  • Decision Making*
  • Female
  • France
  • Grounded Theory
  • Health Knowledge, Attitudes, Practice*
  • Humans
  • Infant
  • Male
  • Middle Aged
  • Needs Assessment
  • Parents / psychology*
  • Physician-Patient Relations
  • Qualitative Research
  • Trust
  • Vaccination / statistics & numerical data*
  • Young Adult