The best treatment for victims of severe burns is provided in highly specialised burn centres. Due to the paucity of these centres, long distance aeromedical evacuation is often required. However, published data regarding such transfers are scarce. In this review, in order to help optimize patient management when air transportation is decided or even only considered, we propose simple principles derived from this limited literature and backed by the practical experience of the French military. We first describe how specific flight conditions may impact transportation of severe burn patients aboard aircraft. We then focus on the planning and organisation of these transfers discussing the risks associated with air transportation of such patients and their implications on indication, timing and modality of transport. Finally, provide an end-to-end view of the process from pre-flight equipment preparation, pre-boarding patient assessment and conditioning, to in-flight care.
Les brûlés graves nécessitent une prise en charge multidisciplinaire dans des centres hautement spécialisés. La rareté de ces centres impose souvent le transport aérien médicalisé longue distance. Cependant, il y a peu de données publiées sur ces transferts. Dans cette mise au point, pour optimiser la prise en charge des brûlés dès qu’un transport aérien est décidé ou même seulement envisagé, nous proposons d’extraire de cette littérature limitée des principes simples s’appuyant aussi sur l’expérience pratique du Service de Santé des Armées françaises. Nous décrivons d’abord comment les contraintes aéronautiques peuvent affecter le transport de brûlés graves à bord d’aéronefs. Nous abordons ensuite la régulation de ces missions, en analysant les risques associés au transport aérien des brûlés graves et leurs implications sur les indications, la chronologie et les modalités du transport. Enfin, nous développons la conduite de la mission, comprenant la préparation du matériel et des consommables avant le vol, l’évaluation et la mise en condition du patient avant l’embarquement, et la poursuite de la prise en charge en vol.