Objectives: Data on renal dysfunction in sub-Saharan Africa, comparing urban and rural areas, have not yet been reported. Therefore, we aimed to determine the distribution of low estimated glomerular filtration rates (eGFRs) in urban and rural Tanzania, to describe factors associated with low eGFR and to quantify fractions attributable to common risk factors.
Methods: We conducted a community-based survey of 1095 randomly selected Tanzanian adults (≥18 years). A structured questionnaire and examinations were used to document sociodemographic characteristics, diet, physical activity, anthropomorphic measurements and blood pressure. Blood tests were performed for HIV infection, diabetes mellitus and creatinine. eGFR was calculated using two equations recommended for African adults.
Results: Serum creatinine was available for 1043 participants: 170 in Mwanza city, 326 in district towns and 547 in rural areas. Mean age was 35.5 years and 54% were females. The prevalence of eGFR < 60 ml/min/1.73 m(2) in these 3 strata was 2.3% (95% CI = 0.8-6.6%), 7.5% (4.7-11.8%) and 7.4% (5.1-10.6%), respectively. When age standardised to the WHO world population, prevalences were 3.8%, 10.1% and 8.1%. Factors associated with low eGFR included district town residence, older age, greater wealth, less physical activity and hypertension. Only 21% of cases with eGFR < 60 ml/min/1.73 m(2) were attributable to HIV, hypertension or diabetes.
Conclusions: Decreased renal function is common in Tanzania, particularly in district towns, and unique risk factors for kidney disease may exist in this population. Population-specific strategies for prevention, early diagnosis and treatment of kidney disease are needed for Africa.
Objectifs:
Les données sur la dysfonction rénale en Afrique subsaharienne, comparant les zones urbaines et rurales, n'ont pas encore été rapportées. Par conséquent, nous avons cherché à déterminer la distribution des taux estimés de filtration glomérulaire (
Méthodes:
Nous avons mené une enquête communautaire sur 1095 adultes (≥ 18 ans) tanzaniens choisis au hasard. Un questionnaire structuré et des examens ont été utilisés pour documenter les caractéristiques sociodémographiques, l'alimentation, l'activité physique, les mesures anthropomorphiques et la pression artérielle. Des tests sanguins ont été effectués pour l'infection à
Résultats:
La créatinine sérique était disponible pour 1043 participants: 170 dans la ville de Mwanza, 326 dans les villes de district et 547 dans les zones rurales. L’âge moyen était de 35,5 ans et 54% étaient des femmes. La prévalence du
Conclusions: La diminution de la fonction rénale est fréquente en Tanzanie, en particulier dans les villes de district et des facteurs de risque uniques pour la maladie rénale existeraient dans cette population. Des stratégies de prévention spécifiques à la population, le diagnostic précoce et le traitement de la maladie rénale sont nécessaires en Afrique.
Objetivos:
Aún no se han reportado datos sobre disfunción renal en África subsahariana, comparando áreas urbanas y rurales. Por lo tanto, nuestro objetivo era determinar la distribución de las tasas de filtración glomerular estimada (
Métodos:
Hemos realizado un estudio basado en la comunidad a 1095 adultos tanzanos elegidos al azar (≥18 años). Se utilizaron un cuestionario estructurado y exámenes para documentar las características socio demográficas, dieta, actividad física, medidas antropomórficas y presión sanguínea. Se realizaron pruebas en sangre para determinar la infección por
Resultados:
La creatinina en suero estaba disponible para 1043 participantes: 170 en la ciudad de Mwanza, 326 en ciudades distritales y 547 en áreas rurales. La edad media era de 35.5 años y un 54% eran mujeres. La prevalencia de
Conclusiones: La insuficiencia renal es común en Tanzania, particularmente en las ciudades distritales y podrían existir factores de riesgo únicos para enfermedad renal entre esta población. En África se requieren estrategias específicas según la población para la prevención, diagnóstico temprano y tratamiento de la enfermedad renal.
Keywords: Tanzania; Tanzanie; adultes; adultos; adults; enfermedad renal; epidemiology; epidemiología; facteur de risque; factores de riesgo; maladie rénale; prevalence; prevalencia; prévalence; renal disease; risk factors; épidémiologie.
© 2015 The Authors. Tropical Medicine & International Health Published by John Wiley & Sons Ltd.