Objective: To provide a basic understanding of the mechanisms of host defense to pathogenic fungi. This will help physicians understand why some patients are predisposed to fungal infections and update basic scientists on how microbial immunology applies to fungal disease.
Data sources: English articles from 1966 to present were identified from a MEDLINE search.
Study selection: Articles were identified by a MEDLINE search of 'exp lung/' or 'exp lung diseases/' and 'exp fungi/'. The titles and abstracts were screened to identify articles that contained salient information pertaining to host defense of respiratory mycoses.
Data extraction: Information was summarized from the articles pertaining to host defense of pulmonary mycosis that had been identified by the MEDLINE search.
Data synthesis: Fungi represent a unique and highly diverse group of pathogenic organisms that have become an increasingly prevalent cause of life-threatening illness. A worldwide increase in persons with immunodeficiency has been a major contributing factor to the increase in fungal disease. As a result, clinicians are faced with an expanding array of fungal infections that pose diagnostic and therapeutic challenges. The respiratory tract is the route of acquisition for many important fungal infections; thus, understanding the host defense in the lung is an essential component of understanding host defense to fungal disease. With this understanding, fungi may be divided on the basis of the predilection of certain mycosis for specific immune defects.
Conclusions: By separating fungi based on the host immune defects that predispose to disease, in conjunction with traditional divisions based on the geographic distribution of fungi, clinicians are able to focus their diagnostic efforts and to identify fungal pathogens better. In addition, an understanding of the normal host defense mechanisms that serve to control fungal infections is essential to the development of novel antifungal therapies.
OBJECTIF :: Offrir des connaissances de base sur les mécanismes de défense de l’hôte à l’endroit des mycoses afin d’aider les médecins à comprendre pourquoi certains patients sont sujets aux infections fongiques et de renseigner les spécialistes en recherche fondamentale sur l’application de l’immunologie microbienne aux mycoses.
SOURCE DES DONNÉES :: Articles de langue anglaise, de 1966 à nos jours, identifiés à l’aide d’une interrogation du réseau MEDLINE.
SÉLECTION DES ÉTUDES :: Les articles ont été identifiés lors d’une interrogation du réseau MEDLINE à partir des termes « exp lung/ » ou « exp lung diseases/ » et « exp fungi/ ». Les titres et les résumés d’articles ont été passés en revue afin d’identifier les articles qui renferment des renseignements intéressants relatifs au mécanisme de défense de l’hôte face aux mycoses respiratoires.
EXTRACTION DES DONNÉES :: Les renseignements ont été résumés à partir des articles ayant trait aux mécanismes de défense de l’hôte face aux mycoses pulmonaires qui avaient d’abord été identifiés lors d’une interrogation du réseau MEDLINE.
SYNTHÈSE DES DONNÉES :: Les champignons forment un groupe très diversifié et unique d’organismes pathogènes qui sont devenus une cause de plus en plus prévalente de maladie à potentiel fatal. L’augmentation du nombre de cas d’immunodéficience à l’échelle mondiale a été un important facteur contributif pour la propagation de la maladie fongique. Par conséquent, les médecins font face à un éventail de plus en plus varié d’infections fongiques qui posent autant de la défis diagnostiques et thérapeutiques. Les voies respiratoires sont la porte d’entrée de nombreuses infections fongiques majeures. Il est donc important de comprendre les mécanismes de défense pulmonaires de l’hôte si l’on veut saisir de quelle façon son organisme réagit aux mycoses. À la lumière de ces renseignements, on peut regrouper les champignons selon la prédilection de certaines mycoses à l’endroit de certains défauts immunitaires spécifiques.
CONCLUSION :: En distinguant les types de champignons en fonction des faiblesses immunitaires de l’hôte qui prédisposent à la maladie en plus d’utiliser les classifications standard fondées sur leur distribution géographique, les médecins peuvent concentrer leurs efforts diagnostiques et identifier plus facilement les organismes pathogènes. De plus, pour lutter contre les infections fongiques et arriver à mettre au point de nouveaux antifongiques, il est important de bien comprendre les mécanismes de défense normaux de l’hôte qui entrent en jeu.
Keywords: AIDS; Fungi; Opportunistic infections; Pulmonary host defense.