Diagnosis and pharmacological management of small intestinal bacterial overgrowth in children with intestinal failure

Can J Gastroenterol. 2011 Jan;25(1):41-5. doi: 10.1155/2011/604643.

Abstract

The present article provides a general overview of the possible diagnostic procedures available for the management of small intestinal bacterial overgrowth in pediatric patients with intestinal failure. The focus is to address current diagnostic tools and understand their associated advantages and disadvantages based on a literature search. Culture of small intestinal aspirates, noninvasive breath tests and an emerging interest in quantitative bacterial DNA fingerprinting are discussed. Proper management is critical for preventing the recurrence of small intestinal bacterial overgrowth and its related complications. Antibiotic prophylaxis is one approach to the treatment of bacterial overgrowth in intestinal failure patients. Although treatment trials can be challenging in such a vulnerable population, more investigative clinical studies examining early diagnosis, more effective control of recurrence and the prevention of associated complications must be conducted.

Le présent article donne un aperçu général des techniques diagnostiques possibles pour prendre en charge la prolifération bactérienne dans l’intestin grêle chez des patients pédiatriques ayant une insuffisance intestinale. Les auteurs s’intéressent aux outils diagnostiques courants et à comprendre leurs avantages et désavantages d’après une analyse bibliographique. Ils abordent la culture des aspirats de l’intestin grêle, les épreuves respiratoires non effractives et l’intérêt émergent pour l’empreinte génétique quantitative des bactéries. Une prise en charge convenable est essentielle pour prévenir la récurrence de prolifération bactérienne dans l’intestin grêle et ses complications connexes. La prophylaxie antibiotique fait partie des interventions thérapeutiques de la prolifération bactérienne chez les personnes ayant une insuffisance intestinale. Même si les essais thérapeutiques peuvent être difficiles à exécuter auprès d’une population si vulnérable, il faut tenir plus d’essais cliniques exploratoires sur le diagnostic précoce, assurer un contrôle plus efficace des récurrences et prévenir les complications connexes.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Breath Tests
  • Colony Count, Microbial
  • DNA Fingerprinting
  • Humans
  • Intestinal Diseases / diagnosis
  • Intestinal Diseases / microbiology
  • Intestine, Small / microbiology*
  • Malabsorption Syndromes / diagnosis