The Course of Anxiety and Depression in Patients with Breast Cancer and Gynaecological Cancer

Breast Care (Basel). 2008;3(6):417-422. doi: 10.1159/000177654. Epub 2008 Dec 5.

Abstract

BACKGROUND/AIMS: The aim of this study was to assess the course of anxiety and depression in cancer patients over time and to detect determinants of the changes in the scores. PATIENTS AND METHOD: Women with breast cancer and gynaecological cancer (n = 367) were tested at the beginning (T1) and at the end (T2) of treatment in the hospital, 6 months later (T3), and 12 months later (T4), using the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). RESULTS: Anxiety and depression were highest at the start of the stay in the hospital. More than half of the women are at least doubtful cases in at least one of the two HADS dimensions. The mean scores declined from T1 to T4. After 1 year, depression scores are similar to those of the general population, while anxiety scores remain elevated. The decline of the HADS scores depends on treatment, time since diagnosis, and education. CONCLUSIONS: Women receiving radio- or chemotherapy (compared with surgery only), with a long time since diagnosis, and with a low educational level are at high risk of maintaining high anxiety and depression scores over time.

Hintergrund: Ziel der Studie ist die Einschätzung von Angst und Depressivität bei Krebspatientinnen im Zeitverlauf sowie die Ermittlung von Determinanten dieser psychischen Faktoren.

Patientinnen und Methode:: Frauen mit Brustkrebs und gynäkologischen Tumoren (n = 367) wurden zu Beginn (T1) und am Ende (T2) der Krankenhausbehandlung, 6 Monate später (T3) und 12 Monate später (T4) mit der Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) getestet.

Ergebnisse:: Angst und Depressi-vität waren zu Beginn des Krankenhausaufenthalts am höchsten. Über die Hälfte der Frauen überschritten den Schwellenwert für zumindest fragliche Fälle in mindestens einer der beiden Dimensionen. Nach einem Jahr waren die Depressivitätswerte denen der Allgemeinbevölkerung angeglichen, wogegen die Angstwerte erhöht blieben.

Schlussfolgerung:: Für Frauen mit Strahlen- oder Chemotherapie, mit einer langen Zeit seit Diagnosestellung und mit niedrigem Bildungsstand besteht ein erhöhtes Risiko, dass die psychische Belastung über einen langen Zeitraum bestehen bleibt.