Background: There are significant post-surgical reductions in health-related quality of life (HRQOL) in prostate cancer (PCa) patients undergoing radical prostatectomy (RP). Physical activity (PA) interventions have improved treatment outcomes for PCa patients undergoing radiation and hormone therapy, but PA effects have not previously been examined in the RP setting. This study examined the relationship between preoperative PA levels and postoperative HRQOL outcomes in PCa patients treated with RP.
Methods: Sixty patients were interviewed regarding lifetime PA and completed preoperative (2 weeks prior to surgery) and postoperative (4 weeks after surgery) HRQOL questionnaires. Aerobic fitness testing was conducted on a subsample of 22 patients.
Results: Higher levels of total past-year PA and occupational PA significantly correlated with lesser HRQOL declines from presurgery to 4 weeks post-surgery (Beta = -0.364, p = 0.037 and Beta = -0.243, p = 0.089, respectively) in models adjusted for age, postoperative questionnaire completion date, Gleason score and education. Past-year occupational PA was highly positively correlated with past-year total PA (r = 0.785, p < 0.001). Lifetime total PA was correlated with estimated VO(2) max (r = 0.486, p = 0.026) in the 22 patients who were aerobically tested. Lifetime and past-year PA volumes were not correlated with waist circumference or body mass index.
Interpretation: Declines in HRQOL after RP may be reduced in patients with higher preoperative levels of self-reported PA. These findings require further study with larger samples to confirm results. If confirmed, findings suggest exercise preoperatively may improve HRQOL outcomes after RP.
Contexte :: Des réductions post-chirurgicales significatives dans la qualité de vie liée à la santé (QdVS) sont notées chez les patients atteints d’un cancer de la prostate ayant subi une prostatectomie radicale (PR). La pratique d’activités physiques a amélioré les résultats du traitement chez les patients suivant une radiothérapie et un traitement hormonal, mais les effets de l’activité physique n’ont jamais été mesurés en lien avec une PR. La présente étude a examiné le lien entre les niveaux d’activité physique avant l’opération et les scores de QdVS après l’opération chez des patients atteints de cancer de la prostate ayant subi une PR.
Méthodologie :: Soixante patients ont été interviewés concernant leur niveau d’activité physique à vie et ont rempli des questionnaires de QdVS 2 semaines avant et 4 semaines après l’intervention chirurgicale. On a mesuré la capacité aérobique chez un sous-groupe de 22 patients.
Résultats :: Des niveaux plus élevés d’activité physique totale pendant l’année précédente et d’activité physique au travail étaient significativement corrélés à une baisse moins importante du score de QdVS entre la période précédant l’intervention et la mesure effectuée 4 semaines après l’intervention (bêta = −0,364, p = 0,037 et bêta = −0,243, p = 0,089, respectivement) dans des modèles corrigés pour tenir compte de l’âge, de la date où le questionnaire postopératoire a été rempli, du score de Gleason et du niveau d’éducation. Le niveau d’activité physique au travail de l’année précédente était corrélé de façon nettement positive avec le niveau d’activité physique total de l’année précédente (r = 0,85, p < 0,001). L’activité physique totale à vie était corrélée avec la valeur estimée de consommation maximale d’oxygène (r = 0,486, p = 0,026) chez les 22 patients dont la capacité aérobique avait été évaluée. Aucune corrélation n’a été notée entre le niveau d’activité physique à vie et au cours de l’année précédente d’une part et la circonférence de la taille ou l’indice de masse corporelle d’autre part.
Interprétation :: Le déclin de la qualité de vie liée à la santé après une PR pourrait être réduit chez les patients dont le niveau d’activité physique avant l’opération est plus élevé, selon l’évaluation des patients. Ces résultats doivent être confirmés à l’aide d’études portant sur de plus grandes populations de patients. Une confirmation de ces résultats signifierait que la pratique d’activités physiques avant l’intervention chirurgicale pourrait améliorer les scores de QdVS après une PR.